Sakroileiit: mis see on, põhjustab

  • Nihked

Üsna levinud vaevust, mida iseloomustab põletikulise protsessi ilmumine sakroiliaalses liigeses, nimetatakse sacroileitis. Seda haigust peetakse väga ohtlikuks, kuna sobimatu ravi korral võib selle täielik puudumine põhjustada hukatuslikke tagajärgi.

Haigussümptomite eiramine on häiritud neerufunktsiooni, vereringe häirete, luude hävimise, mädase sisu läbimurdega seljaaju kanalisse. Haigusega kaasneb tugev ebamugavustunne ja valu vaagna piirkonnas, tuimus, valulikkus alajäsemetes, samuti Achilleuse ja põlve reflekside nõrgenemine ning pärasoole sulgurlihase funktsiooni halvenemine.

Sakroileiit on patoloogia, mille esinemisest pole ükski inimene ohutu. Haigus nõuab viivitamatut ravi. Ainult õige ravi korral saab vabaneda ebameeldivatest ilmingutest, eriti valust, ning parandada üldist seisundit ja heaolu.

Haigusevastases võitluses kasutavad inimesed mitmesuguseid vahendeid. Mõned kasutavad ravimeid, teised on harjunud haigust kodus ravima ravimtaimede ühendite abil. Siiski tuleks mõista, et ravi saab välja kirjutada ainult arst ja alles pärast põhjalikku uurimist ning vajalikul määral patoloogilise protsessi ja keha individuaalsete omadustega.

Foorumite kohta nõu küsimine, kahtlaste ravimite kasutamine, rahvapäraste ravimite kasutamine arsti teadmata on vähemalt mõistlik. Sellel on palju ettearvamatuid tagajärgi..

Ravi peab olema kõikehõlmav, hõlmates nii ravimite kasutamist kui ka füsioterapeutilisi protseduure, massaaži ja füsioteraapia harjutusi.

Mis käivitab patoloogia arengu

Sakroileiit võib olla nii iseseisev haigus kui ka mõne muu haiguse ilming. Ristluu on eelviimane lülisammas, siis asub sabaluum. Sündides lokaliseeritakse selgroolülid üksteisest eraldi..

Nende sulandumine toimub umbes 18 aasta pärast. Märgitakse üksiku luu moodustumist. Sakroileiit võib olla kas ühepoolne (vasak või parem) või kahepoolne. Kahepoolsete esinemise põhjuseks on reeglina brutselloos või anküloseeriv spondüliit.

Vaevuse põhjuseid on palju. Sakroileiidi arengut provotseerivad kaks põhjuse rühma. Esimene neist on autoimmuunhaigused, millega kaasneb sümmeetriline põletik. Teine rühm - vaevused, mis provotseerivad artriidi arengut. Märgati ka omapära - paremakäelised inimesed puutuvad sageli kokku parempoolse sakroileiidiga (kuna tugijalg on paremal), vasakukäelistel - vasakukäelistega.

Vaevuse põhjuseks võib olla:

  • Anküloseeriv spondüliit;
  • reumatoidne, psoriaatiline, enteropaatiline artriit;
  • luude ja sidemete vigastused;
  • nakkuslikud protsessid;
  • neoplasmid;
  • tuberkuloos
  • süüfilis;
  • osteoporoos;
  • autoimmuunsete patoloogiate esinemine;
  • ainevahetushäire;
  • kaasasündinud väärarengud;
  • liigese pikaajaline koormus;
  • istuv töö;
  • Rasedus
  • raske füüsiline töö.

Sõltumata liigesekahjustuse põhjusest, on murettekitavate sümptomite korral vaja viivitamatult otsida kvalifitseeritud spetsialisti abi. Igasugused viivitused ja ka ravi puudumine on ettearvamatute tagajärgedega.

Mis on sacroileitis: haiguse klassifikatsioon

Patoloogiat on mitu varianti. Paljud inimesed on huvitatud küsimusest, mis on sakroileiit ja kuidas seda ravida. Sakroileiit võib olla spetsiifiline, mittespetsiifiline (mädane), nakkav-allergiline ja mitteinfektsioosne.

Mis on mädane sacroileitis, saate küsida arstilt. Vaevuse põhjustab reeglina mädase haava läbimurre või avatud haava nakatumine. Vaevusega kaasnevad külmavärinad, palavik, terava intensiivse valu ilmnemine seljas ja kõhus, liigne higistamine.

Tuberkuloosiga diagnoositakse patoloogiat harva. Sageli kulgeb vaev kroonilises vormis. Patoloogiaga kaasneb reeglina liigutuste jäikus, mädanike ja fistulite moodustumine.

Süüfilisega diagnoositakse seda haigust harva, sageli artralgia kujul. Kaasneb patoloogia öösel, ebaterve valulikkus ja jäikus.

Brutselloosiga on patoloogia ajutine. Sellega kaasneb reeglina püsiv põletikuline protsess, valu ristluus, mida süvendab liikumine, jäikus.

Mis puutub aseptilisse sakroileitisse, siis selle sordi välimus on tingitud psoriaatilisest artriidist, reumaatilistest vaevustest, Reiteri tõvest. Mis on aseptiline sakroileiit, võite küsida oma arstilt. Haigust iseloomustab väljendamata valulikkus, kiirgav reide, hommikune jäikus. Iseloomulik tunnus on suurenenud ebamugavustunne ja valu puhkeolekus.

Mitteinfektsioosse sakroileiidi arengut provotseerib liigese degeneratsioon. Seda iseloomustavad artriitilised muutused liigeses, ristluu-sideme põletik. Muutused võivad tekkida vigastuste, liigese ülekoormuse, tiinuse ja tugeva stressi tõttu.

Puuduliku rühtusega inimesed on seda tüüpi patoloogiate suhtes altid. Seda iseloomustab paroksüsmaalne spontaanne valulikkus, mis suureneb isegi väikseima pingutuse korral, samuti pardi kõndimise ilmumine - kõndimisel kõndimine.

Tuleb märkida, et selline vaev nagu nakkuslik-allergiline sacroileitis esineb autoimmuunsete patoloogiate taustal.

Kahepoolne sacroiliitis: sümptomid, diagnoos

Patoloogia manifestatsioonid sõltuvalt sordist võivad pisut erineda. Kuid nii ühepoolsel kui ka kahepoolsel sakroileiidil, aga ka spetsiifilisel ja mittespetsiifilisel, on mitmeid ühiseid ilminguid.

Haigust iseloomustavad:

  • valu seljas;
  • väsimus;
  • krooniline väsimus;
  • halb enesetunne;
  • subfebriili temperatuur;
  • nägemiskahjustus (harvadel juhtudel);
  • arütmia;
  • rikkeid CCC toimimises;
  • piiratud liikuvus;
  • seljavalu;
  • paroksüsmaalne valu.

Nii ühepoolne kui ka kahepoolne sacroileitis (põhjustatud anküloseeriva spondüliidi, psoriaasi või keerulise artriidiga) on väga ohtlikud vaevused, mis vajavad viivitamatut ja sobivat ravi.

Patoloogia ajal eristatakse mitut etappi.

Esimese astmega kaasnevad erksad sümptomid: tõmbav valu seljas, liigutuste jäikus, kannavalu kiiritamine.

Nagu teise astme või kahepoolse sacroileitis puhul, iseloomustab tugev tuharate valu, mis kiirgab reide, paroksüsmaalne seljaosa ja jaotustükid, piiratud liikuvus lülisamba alumises osas.

Kolmanda etapiga kaasneb liigesruumi täielik sulgemine, närvijuurte muljumine, selgroolülide nihkumine, radikuliidi, krampide, asfiksia ja vererõhu tõus. Selles etapis märgitakse täieliku anküloosi arengut..

Kui ilmnevad murettekitavad sümptomid, mis annavad märku ühepoolsest või kahepoolsest sakroiliidist, on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole. Tuleb mõista, et mida varem patoloogia tuvastatakse, seda lihtsam on ravi, seda väiksem on komplikatsioonide risk ja parem prognoos.

Diagnostika

Lisaks uuringule ja füüsilisele läbivaatusele määrab arst diagnoosi täpsustamiseks:

  • radiograafia;
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantstomograafia;
  • radiograafia;
  • laboratoorsed vereanalüüsid.

Sacroileiidi ravi: meditsiiniline, kirurgiline, massaaž ja manuaalteraapia

Haiguse (mädane sacroiliitis või nakkusliku-allergilise tervisehäire) ravi on üsna keeruline ja pikk protsess.

Sacroileiidi ravi võib välja kirjutada ainult arst ja alles pärast põhjalikku uurimist, diagnoosimist, haiguse tõsiduse kindlakstegemist ja tõrgeteta keha individuaalsete omaduste arvestamist.

Sakroileiidi ravimetoodika valik sõltub selle sümptomite tõsidusest.

Haiguse ravi peab olema kõikehõlmav, hõlmates ravimite kasutamist, koormuse piiramist, spetsiaalsete sidemete kasutamist, massaaži, füsioteraapiat ja treeningravi..

Sakroiliidi keerulisi vorme ravitakse kirurgiliselt. Tehakse operatsioon, mis seisneb mädase fookuse või liigese resektsiooni eemaldamises. Ravim Iruksol aitab mädase haavaga toime tulla (selle kohta saab rohkem lugeda siit).

Haiguse peamiseks raviks peetakse ravimiravi. Põletikuvastase toimega ravimite kasutamine minimeerib märkimisväärselt põletikku, samuti valu ja jäikust liigeses.

Sageli on tervisehäire raviks ette nähtud järgmiste ravimite kasutamine:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nimesuliid, Ibuprofeen, Diklofenak. Aidake kaasa ensüümi tsüklooksügenaas-2 pärssimisele, vähendage prostaglandiinide teket. On teada valuvaigistite, palavikuvastaste ja põletikuvastaste omaduste kohta.
  • Muud põletikuvastased ravimid: Sulfasalasiin.
  • Steroidsed põletikuvastased ravimid: prednisoloon, deksametasoon. Aidata kaasa leukotsüütide migratsiooni vähenemisele põletiku fookuses, neil on palavikuvastased, valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused.
  • Antibakteriaalsed ained: tseftriaksoon, klaritromütsiin, vankomütsiin, isoniasiid.
  • TB-vastased ravimid: tioatseetasoon, kanamütsiin.

Massaaži ja manuaalteraapia kasutamine

Tuleb mõista, et ainult sakroileiidi terviklik ravi aitab minimeerida haiguse ilminguid ja parandada üldist seisundit ja heaolu. Koos ravimite kasutamisega on ette nähtud manuaalteraapia ja massaaži kasutamine.

Siiski tuleks mõista, et massaaži saab teha ainult remissiooni ajal. Massaaž soovitatav kaks korda nädalas.

Sacroileiidi haigus ja selle ravi füsioterapeutiliste protseduuride, treeningravi ja alternatiivmeditsiini abil

Tänapäeval on sakroileiidi raviks palju võimalusi. Kasulik tervisehäirete füsioteraapias.

Reeglina on ette nähtud järgmiste meetodite kasutamine:

  • Mudarakendused. Aidake kaasa põletiku minimeerimisele ja vereringe paranemisele.
  • Infrapunakiirgus. Soodustab kudede regenereerimisprotsesside soojenemist ja stimuleerimist.
  • Ultrafonoforees. Aitab kaasa ravimite paremale imendumisele.
  • Impulss-magnetoteraapia, mis parandab ainevahetust, minimeerides põletikulist protsessi.
  • Laserravi. Aitab stimuleerida ainevahetusprotsesse ja kudede uuenemist.
  • Elektropunktuur. Aitab normaliseerida ainevahetust, kõrvaldada valu.
  • Elektroforees Ca-ga.

Sakroileiidi haigust ravitakse sobiva ja õigeaegse raviga. Peaasi on järgida kõiki raviarsti soovitusi, rakendada ettenähtud ravimeid.

Treeningravi kasutamine

Pärast põletiku taandumist ja valulike aistingute kaotamist soovitavad arstid teha spetsiaalset võimlemist, mis aitab arendada alajäsemete lihaseid, kõrvaldada hommikune jäikus ja taastada liikuvus. Enne sakroiliidihaiguse harjutustega jätkamist on soovitatav kõigepealt soojendada - võtta sooja dušši või kanda ravimismudaga rakendusi.

Patoloogia treeningravi alus on venitus- ja hingamisharjutused. Jooga- või vesikvaliteet sobib. Harjutusi tuleb teha aeglaselt. Igas asendis tuleb hoida minut..

Võimlemist tuleks läbi viia iga päev. Tunni kestus - pool tundi.

  • Peate lamama selili, painutama põlvi ja võtma siis kätega ühe alajäseme, proovige seda sirgendada, tõmmates sokki enda poole.
  • Peate istuma põrandal, ühendama jalgu. Küünarnukid peaksid olema põlvili. On vaja läbi viia aeglane kallutamine ettepoole, laskudes samal ajal põlved põrandale.
  • Küünarnukkidele ja põlvedele toetudes peate tegema vaheldumisi selja kaarutamist ja arhiveerimist.
  • Peate lamama seljal, sirutama jalgu ja seejärel painutama ühte ja tõmbama põlvega teise jala kaudu põrandale. Õlad ei tõsta põrandat.

Alternatiivse meditsiini kasutamine

Patoloogia ravimise täiendava meetodina võite kasutada looduslike komponentide ja ravimtaimede vahendeid. Preparaadid, kui neid õigesti kasutatakse, aitavad põletikulist protsessi, valu, liigesefunktsioonide taastamist ja kiirenemist taastuda.

Sacroileiidi haigus, mis võib olla autoimmuunhaiguse tagajärg või olla iseseisev patoloogia, on väga tõsine ja ohtlik. Seetõttu on enne selle või selle ravimeetodi kasutamist vaja konsulteerida oma arstiga selle teostatavuse kohta.

Eksperdid soovitavad tarbida 0,3% mumiye lahust (igaüks 20 ml) kaks korda päevas, kanda sigurit (värske aurutatud taim) sakraalsele piirkonnale, tarbida rohkem looduslikke mahlasid (porgand, pohl, kurk, greip) ja kasutada massaažiks lavendlit, mändi, sidrunit. oliivi segatud eeterlikud õlid. Patoloogias on kasulikud ka kapsa lehtedest pärit kompressid.

Tüsistused

Patoloogia enneaegne ja sobimatu ravi on tulvil nii põletikulise protsessi levikust kui ka neerude talitlushäiretest, tuimusest ja tuharade ja jalgade valust, mädase sisu läbimurdest selgroo kanalisse, luude hävitamisest ja puudest..

Selliste tüsistuste tekkimise vältimiseks on vaja haigust kohe ravida - pärast esimese murettekitava sümptomatoloogia ilmnemist.

Ärahoidmine

Vaevuse vältimiseks soovitavad arstid:

  • ravi õigeaegselt samaaegseid ja kroonilisi patoloogiaid, eriti artriiti;
  • tugevdada ja säilitada immuunsussüsteemi;
  • loobuma sõltuvustest;
  • juhivad aktiivset ja tervislikku eluviisi;
  • sporti tegema;
  • veeta viis minutit istuva tööga;
  • andke piisavalt aega puhata.

Sacroileitis - mis see on? Sümptomid, ravi ja prognoos

Paljud meist teavad sõna “püha”, mida võib tõlkida vene keelde kui “püha”. Muide, ladina keeles nimetatakse meie luustiku sakraalset luu os sacrum. Mida saab sakraalses luus püha olla?

Muistsete uskumuste kohaselt usuti, et selle ühe luu peal saate inimese üles äratada. Mõnes kaasaegses pseudo-hinduistlikus religioosses liikumises usutakse, et Kundalini energia asub just selles luus (loomulikult astraal- või peentasandil)..

Meie ülesanne on lihtsam. Me ei otsi luustikus pühasid pilte, vaid ütleme teile, mis on sakroiliit, mis seda põhjustab, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravitakse.

Sacroileitis - mis see on?

Sacroileitis on sacroiliac liigeste põletik. Teoreetiliselt nimetatakse sakraalse luu ja iliumi vahelist ühendust liigesteks, kuid ühendus nende vahel on väga tihe, mida nimetatakse amfiartroosiks.

Just see ristluu positsioon, niudeluude vahel olevatel venitusarmidel, võimaldab teil vaagna luud ühe rõngaga sulgeda. Nende "venitusarmide" rolli mängivad sacroiliac interosseous sidemed.

Ristluu sidemed on kehas üks vastupidavamaid. Ainult kolju luude liigesed keerduvate õmbluste abil on neist tugevamad. Kuid kolju luud sulanduvad üheks konglomeraadiks ning vaagna ja ristluu luude vahel on tavaliselt ruumid.

Sellise ühenduse lähim analoog vaagna rõngas on häbemeliiges, mille rebenemine toimub mõnikord kiire sünnituse ajal. See on tõsine komplikatsioon, mis nõuab kiiret operatsiooni..

  • Sacroiliac liigese väärtus on väga suur: see tsentreerib ja stabiliseerib ristluu, mis võimaldab sellest teha kogu selgroo, pea, pagasiruumi, siseorganite ja ülajäseme vöö võrdluspunkti..

Kui võtate arvesse, et inimene paneb selga alumised, ülemised ja talveriided ning kannab endiselt koormaid, saate aru, millised koormused asetatakse ristluule ja ristluu liigestele.

  • Miks on selle põletikulise protsessi tähtsus arstide jaoks nii suur??

Jah, kuna need liigendid (nii vasak kui ka parem) kuuluvad aksiaalsesse luustikku. Ja teiste liigeste kahjustuste korral (reumatoidartriit või psoriaatiline artriit) näitab sacroiliac liigese (nagu ka temporomandibulaarsete liigeste) osalemine protsessis protsessi tõsiduse suurenemist ja võimaldab ka tõsisemaid ravimeetmeid.

Sakroileiidi arengu põhjused

On kaks suurt rühma rühmi, mis põhjustavad põletikku. Esimene neist on autoimmuunhaigused, mille korral ilmneb sümmeetriline põletik. See rühm seisab lahus, kuna nendes liigestes pole erilisi probleeme, vaid põletik on süsteemse protsessi "marker".

Teine rühm koosneb haigustest, mis põhjustavad tavalist artriiti ja muid lokalisatsioone, kuid ühelt poolt. Kõige sagedamini areneb paremakäelistel inimestel parempoolne sakroileiit (kuna ka nende toetav jalg on paremal ja koormatud rohkem) ning vasakukäelistel inimestel vasakpoolne sacroileitis.

Sel juhul hõlmab see põhjuste rühm:

  • liigese biomehaanika rikkumine (näiteks suurenenud ülekoormus, mis on seotud jäseme lühenemisega põletikulistes protsessides);
  • Rasedus;
  • postmenopausis osteoporoos naistel;
  • kaasasündinud väärarengud (subluksatsioonid);
  • pikenenud istuv töö, mis viib vaagna rõnga nõrgenemiseni;
  • vaagna luude, retroperitoneaalse ruumi ja vaagnaõõne kasvajad;
  • nakkuslikud kahjustused (süüfilis, puukborrelioos).

Kahepoolne sakroileiit

Kui tuvastatakse kahepoolne sacroileitis, on diagnostiline otsing ühelt poolt oluliselt kitsendatud, kuid teisest küljest "pöördub" teises suunas.

Seega on tõenäoliselt välistatud traumaatilised, kaasasündinud ja kasvajahaigused ning enamik nakkusliku iseloomuga artriite. Pärast kahepoolse sakroiliidi määramist tuvastab patsient tõenäoliselt kas autoimmuunhaiguse (artriidiga komplitseeritud psoriaas) või anküloseeriva spondüliidi.

Harvadel juhtudel võib sacroiliac liigese kahepoolne kahjustus näidata brutselloosi või tuberkuloosse etioloogia nakkuslikku protsessi, mida iseloomustab ka sümmeetriline kahjustus.

Klassifikatsioon

Nagu paljud teised liigesekahjustused, jaguneb sakroileiit järgmisteks võimalusteks:

  • Konkreetne. See tähendab, et põletikul on mis tahes iseloomulikud tunnused, mille abil on võimalik põhjust kindlalt kindlaks teha. Selliste sakroiliitide hulka kuuluvad tuberkuloos, süüfilise ja brutselloosi artriit;
  • Mittespetsiifiline. Tavaline põletikuline protsess koos klassikalise põletiku arenguga ja suppuratsiooni lisamine. Reeglina nõuab see operatsiooni või massiivset antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi, et teha haiguse varases staadiumis ilma kirurgilise ravita;
  • Aseptiline protsess. See on tema aluseks autoimmuunne põletik, milles ei esine mikroobset nakkust ega suppuratsiooni.

Sakroileiidi astmed

Kuna sakroiliidi diagnoosimise peamine ja kiireim eelmeetod on radioloogiline, saab selle liigese mis tahes patoloogilise protsessi “lagundada” etappideks. Sakroileiti on neli kraadi:

  1. Esimene aste: täheldatakse liigese ruumi mõõdukat hägusust, kuid sellest hoolimata on see kindlaks tehtud;
  2. Skleroosi esinemine, "pärlite ahelate" sümptom või kasutatavuse tunnused (lõhe ebaühtlane laienemine);
  3. Märkide süvenemine ja liigese ruumi sulgemise ilmnemine - anküloos;
  4. Neljandal astmel on liigese ruum täielikult suletud ja sacroiliac-liigesest saab üks kondine tegelane. Areneb täielik anküloos.

Sakroileiidi sümptomid

Sacroileiidi foto sümptomid

Kuna me räägime põletikulisest haigusest, on kõik sakroiliidi peamised sümptomid valu ja funktsiooni halvenemine. Kõige sagedamini muretsevad patsiendid järgmised kaebused (protsess võib olla kas ühepoolne või sümmeetriline):

  • Tuharal on valu, reie kiiritamine on tugev. Kui sirge jalg võetakse tagasi tuharalihase pingest, intensiivistub valu;
  • Sageli on nähtus suurenenud valu treeningu ajal koos artriidi raskete tunnustega;
  • Jäikus ilmneb selgroo erinevates osades, kõige sagedamini hommikul ja nimmepiirkonnas;
  • Võib-olla valu ilmumine ristluus, eriti pärast treeningut;
  • Lamades selga, põlvedega painutatud jalgadega ja jalgadega külgsuunas, hõlbustab asendit. See poos leevendab survet sacroiliac sidemetele.

Muud põletikunähud, nagu punetus, pehmete kudede turse, lokaalne kuumatunne koos sakroiliidiga, võivad olla nähtamatud, kuna see liiges on keha peidetud kaugele. Seetõttu on valu ja halvenenud funktsioon kliinilise diagnoosi selgroog..

Diagnostika

Selleks, et arst saaks patsiendi uurimiseks suunata, tuleb lisaks ülaltoodud sümptomitele kinnitada põletik rutiinsete laboratoorsete testide abil. Näiteks saab tuvastada:

  • perifeerse vere leukotsütoos;
  • leukotsüütide valemi nihe vasakule, noortele või isegi müelotsüütidele;
  • ESR tõus;
  • positiivsed immunodiagnostilised andmed konkreetse mikroorganismi kohta (konkreetse patogeeni korral);
  • kaugete liigeste kahjustus, nahalöövete esinemine, daktüliit, küünteplaatide kahjustused (see ilmneb psoriaatilise artriidiga);
  • keha väljendunud üldine reaktsioon: palavik, joobeseisund, pehmete kudede turse, mis näitab hajusat põletikku - flegmon vaagna lihastes.

Kiireim ja informatiivseim diagnostiline meetod, nagu juba mainitud, on vaagna luude röntgenülesvõte, mille eesmärk on sacroiliac liigeste otsene projektsioon suuremahulisel otstarbel pildistamisel koos kahe liigesruumi kohustusliku hõivamisega kogu pikkuses.

Magnetresonantstomograafia on näidustatud pehmete kudede tekke kahtluse korral (parakankrootiline iseloom, kasvaja metastaasid), samuti taktika määramisel enne operatsiooni ulatuslike mädasete fookuste ärajuhtimiseks nakkuslike komplikatsioonidega.

Sacroileiidi ravi - ravimid ja tehnikad

Sakroiliidi ravi ei ole alati suunatud sakroiliidi enda vastu ja see on oluline punkt. Sel juhul, kui see on autoimmuunse põletiku marker, ravivad nad rahvusvaheliste skeemide kohaselt "kõiki korraga".

Sakroileiit on sel juhul vaid kindel tõestus tõsisema (põhi) ravi algusest.

Nii et näiteks psoriaatilise artriidi korral näitab sakroiliidi esinemine aksiaalsete liigeste osalemist autoimmuunprotsessis, mis on näidustus tsütostaatikumide (näiteks metotreksaat) ja monoklonaalsete antikehade (näiteks MabThera) määramiseks..

Anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondüliidi) korral, kus sakroiliiit on kahjustuse üks peamisi sümptomeid, on ette nähtud ka spetsiifiline ravi.

Teiste kahjustuste ravi hõlmab enamasti antibakteriaalse ravi (koos patogeeni tundlikkuse määramisega) ratsionaalset kasutamist, põletikuvastast ravi, seejärel taastusravi (massaaž, füsioteraapia) kuuri. Järgnevat ravi viib läbi ortopeed, arthroloog.

Autoimmuunprotsessi korral viib kursuse läbi arst - reumatoloog ja nende haiguste (anküloseeriva spondüliidi, psoriaasi) korral on ravi ainult konservatiivne, sakroiliidi operatsioone pole näidustatud.

Juhul, kui patsiendil on radiograafil sacroiliidi tunnuseid, vajab ta kiiret reumatoloogi konsultatsiooni. Ravi alustamine selle haigusega terapeudi poolt massaažide ja füsioteraapia vormis või peale selle röntgenpildi liigesepindade ahenemise kuulutamine "osteokondroosi märgiks" on kirjaoskamatu, kuna väärtuslikku aega võib kaotada. Sakroileiit, mille ravi on alustatud, võib põhjustada puude ja anküloosi arengu täiesti erinevates kohtades.

Prognoos

Reeglina on nakkuslike põhjuste ja sacroiliidi õigeaegse ravi korral prognoos immuunsuse säilimise taustal soodne. Liigeste ja lihaste väsimuse biomehaanika rikkumisega ning aseptilise protsessi arenguga on ravi pikem, hõlmates massaaži, treeningravi ja füsioterapeutilisi protseduure.

Lõpuks võib paljude aastate jooksul esineda "reumaatiline" sakroileiit - sümptomid, ravi, mille prognoos näitab sidekoe kahjustusi. Kõik sõltub autoimmuunse protsessi aktiivsusest.

Sakroileiit - mis see haigus on??

  • Sakroileiidi klassifikatsioon
  • Sümptomid
  • Diagnostika
  • Ravi
  • Ärahoidmine
Sakroileiti nimetatakse sacroiliac liigesepõletikuks, see tähendab osaks vaagna ühendusest lülisambaga. Sakroileiiti saab diagnoosida iseseisva haigusena, kuid see on ka nakkuslike või autoimmuunhaiguste, kasvajaprotsesside üks sümptomeid. Niisiis, sakroileiti saab diagnoosida süüfilise või tuberkuloosiga patsientidel. Sacroiliac liigese põletikulise protsessi olemus ja intensiivsus sõltub haiguse põhjusest.

Ristluu liiges on paaris tihe liiges, mis ühendab ristluu ja vaagna iliumi suurimat. Ristluu ise esindab viit splaissitud selgroolüli, mis moodustavad suure luu. Sacroiliac liigese ligamentoosne aparaat on inimkehas kõige vastupidavam.

Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis RHK-10 tähistati mujal klassifitseerimata sakroeliiti M46.1.

Sakroileiidi klassifikatsioon

Sakroiliiti võib klassifitseerida mitut tüüpi: levikuala, põletikulise protsessi olemuse, asukoha ja raskuse järgi.

Sõltuvalt sacroiliac liigesepõletiku piirkonnast on:

  • Sünoviit. Liigesekoti sisemise kihi põletik;
  • Osteoartriit. Liigespindade kõhrekoe kahjustus;
  • Panartriit Kõigi liigese anatoomiliste koosseisude kahjustus.
Põletikulise protsessi olemus eristab:
  • Purulentne sakroileiit. See võib areneda koos vigastusega või olla nakkusliku päritoluga. See on ohtlik, kuna mädased sekretsioonid võivad siseneda seljaaju kanalisse ja vaagnaõõnde, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi..
  • Subakuutne sakroileiit ilmneb tõsisemate sümptomitega kui krooniline, kuid ei lähe ägedasse staadiumisse.
  • Krooniline sacroileitis. Tavaliselt nakkuste tagajärg. Sagedasem kui äge põletik.

Sümptomid

Kui teil on üks või mitu neist sakroiliidi sümptomitest, on see võimalus pöörduda spetsialisti poole. Sacroiliac liigesepõletiku diagnoosimist ja ravi teostavad ortopeedid ja reumatoloogid. Põletiku traumaatilise olemusega peate esmalt kohtuma traumatoloogiga.

Sakroiliidi peamine sümptom on valu alaseljas. Spetsialisti poole pöördumise põhjuseks on sakraalse piirkonna valulikud aistingud. Sel juhul võib valu olla püsiv või ilmneda spontaanselt; raskendab liikumine või pikaajaline puhkus. Kõik sõltub haiguse olemusest ja selle intensiivsusest..

Veel üks sacroiliac liigesepõletiku sümptom on Fergusoni sümptom: patsient, nõjatudes, tõuseb aeglaselt toolile või diivanile, kõigepealt ühe, siis teise jalaga; pärast seda laskub see põrandale, alustades ühest jalast. Sakroiliidiga kaasneb ebamugavustunne alaseljas ja ristluus.

Sakroiliiti põdevatel patsientidel täheldati ka:

  • Valu tuharatel
  • Valu kõhus;
  • Halvenenud kõnnak;
  • Palavik koos sellega seotud külmavärinatega.

Diagnostika

Sakroiliidi tuvastamise peamine diagnostiline meede on sacroiliac liigese röntgenuuring. Kõige informatiivsem on otseprojektsioon. Harvem teostage patsiendi pöördega täiendavat kohalikku tulistamist. Sel juhul pole haiguse algfaasis sacroileiidi radioloogilisi tunnuseid hääldatud, mis sageli raskendab diagnoosi. Võimaluse korral kasutatakse sakroiliidi diagnoosimiseks MRT-d..

Lisateabe saamiseks saab määrata järgmised testid:

  • Erütrotsüütide settimise määr;
  • G-klassi enda immunoglobuliinide antikehade jaoks;
  • Tuumavastased antikehad ELISA;
  • Molekulaargeneetiline uuring HLA-B27.
Spetsiifilised sümptomid aitavad ka diagnoosimisel:
  • Raymista. Valulikkus koos survega sacroiliac liigesesse taga.
  • Bera. Valu koos survega sacroiliac liigeses ees.
  • Makarova. Valulikud aistingud, kui koputate ristluu piirkonnas.
  • Trendelenburg. Ühe või kahe tuharalihase nõrkus.
  • Genslena. Valu sacroiliac liigeses, maksimaalselt samal küljel asuvate jalaliigeste paindumisega.
  • Ma mõtlen. Ebamugavustunne, kui proovite istudes panna üks jalg teise peale.
  • Kushelevsky. Valu, kui aretad või pigistad luu tiibu lamavas asendis.

Ravi

Kõik tegevused, protseduurid ja ravimid määrab arst. Artiklis sisalduv teave pole mõeldud eneseraviks! See võib põhjustada järsku halvenemist ja tõsiseid tagajärgi..

Esimene asi, mis tuleb otsustada: milline arst ravib teie puhul sakroiliiti. Päritolu traumaatilise olemusega peate pöörduma traumatoloogi poole. Muudel juhtudel ortopeed või reumatoloog.

Enamikul juhtudel on sakroiliit kaasneva haiguse kaaslane. Seetõttu on terapeutilised meetmed suunatud peamiselt põletiku algpõhjuse kõrvaldamisele ja selle sümptomite leevendamisele.

Haiguse salmonella ja brutselloosi olemusega surutakse nakkust alla antibiootikumid. Traumaatilist sakroileiti ravitakse dislokatsiooni vähendamisega. Põletiku vähendamiseks ja valu leevendamiseks on standardsed ravimid.

Sageli ette nähtud füsioteraapia:

  • Kaltsiumi elektroforees;
  • Refleksoloogia;
  • Massravi.
Keerulise mädase sakroeliidi korral on vajalik radikaalne operatsioon.

Sakroileiit

Sacroileitis on sacroiliac liigesepõletik. Kaasas valu alaseljas. Sõltuvalt põletikulise protsessi põhjusest, olemusest ja levimusest eristatakse mitmeid sakroileiidi vorme, mis erinevad sümptomite ja käigu poolest. Sakroiliidi tekkepõhjuseks võivad olla trauma, liigese pikaajaline ülekoormus (näiteks raseduse ajal, raskuse kandmine, istuv töö), kaasasündinud väärarengud (puusaliigese subluksatsioon), tuumoriprotsessid, ainevahetushäired, aga ka mitmesugused mittespetsiifilised ja spetsiifilised infektsioonid (süüfilis)., tuberkuloos, brutselloos). Lisaks võib sakroileiti täheldada paljude autoimmuunhaiguste korral. Aseptilise sakroiliidi korral on ravi konservatiivne, mädane - sagedamini kirurgiline.

RHK-10

Üldine informatsioon

Sacroileitis (lat. Sacrum os sacrum + ilium os ilium) on sacroiliac liigese põletikuline protsess. See võib olla iseseisev haigus või teiste nakkusliku või autoimmuunse iseloomuga haiguste sümptom. Sakroileiit areneb tavaliselt ühelt poolt. Kahepoolne sacroileitis võib esineda brutselloosiga (harvemini tuberkuloosiga) ja see on anküloseeriva spondüliidi pidev sümptom. Raviplaan ja prognoos sõltuvad sacroiliidi vormist ja põhjustest..

Sakroiliaalne liiges on istuv liigend, mille kaudu vaagen ühendub selgrooga, kasutades kõrvakujulisi liigeseid, mis paiknevad ristluu külgpindadel. Liiges hoitakse inimkeha tugevaimate sidemete arvelt - interosseous sacro-nimme sidemed, lühikesed laiad kimbud, mis on ühel küljel kinnitatud ristluu külge ja teisel pool iliac tuberosity.

Ristluu on lülisamba teine ​​alumine sektsioon (selle all on nääre). Lastel paiknevad sakraalsed selgroolülid üksteisest eraldi. Seejärel sulavad need selgroolülid 18-25-aastaselt kokku, moodustades ühe massiivse luu. Kaasasündinud väärarengutega (kahepoolne seljaosa) võib sulandumine olla puudulik.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt põletikulise protsessi levimusest eristatakse järgmisi sakroiliidi tüüpe: sünoviit (sünoviaalmembraani põletik), osteoartriit (liigesepindade põletik) ja panartriit (liigese kõigi kudede põletik).

Sõltuvalt põletiku olemusest on:

  • mittespetsiifiline (mädane) sacroileitis;
  • spetsiifiline sacroileitis (koos süüfilise, tuberkuloosi ja brutselloosiga);
  • aseptiline (nakkav-allergiline) sacroileitis, areneb koos autoimmuunhaigustega;
  • mitteinfektsioosne sakroileiit liigesepiirkonna degeneratiivsete-düstroofsete protsesside (pärast vigastusi, ülekoormusi, ainevahetushäireid ja arenguhäireid) või ristluu-nimme sideme põletiku tõttu.

Mittespetsiifiline (mädane) sacroileitis

Sakroiliidi põhjus võib olla mädase fookuse läbimurre, osteomüeliit või liigese otsene nakatumine avatud vigastusega. Purulentne sakroileiit on tavaliselt ühepoolne. Sakroiliidi algus on äge, toimub kiire kursus külmavärinatega, kehatemperatuuri oluline tõus ja teravad valud alakõhus ja kahjustuse küljel seljas. Sakroiliiti põdeva patsiendi seisund halveneb kiiresti, areneb raske joove.

Valu tõttu võtab sacroiliiti põdev patsient sundasendi, painutades jalgu puusa- ja põlveliigestes. Palpeerimisel selgub sacroiliac liigese terav valu. Valu intensiivistub jala laienemisega kahjustatud küljele ja survega iliumi tiibadele. Mädase sakroiliidi vereanalüüsides määratakse ESR tõus ja raske leukotsütoos.

Kergete lokaalsete kliiniliste ilmingutega varases staadiumis eksitakse sacroiliiti mõnikord ägeda nakkushaiguse vastu (eriti lastel). Sakroiliidi diagnoosimine võib olla keeruline ka mitte liiga selge radioloogilise pildi või radiograafi hääldatud muutuste hilinenud ilmnemise tõttu. Sakroileiidiga tehtud röntgenuuring võib paljastada liigese ruumi laienemist, aga ka mõõdukat osteoporoosi luu ja liigese piirkonnas.

Liigesõõnes kogunev mäda võib puruneda naaberorganitesse ja -kudedesse, moodustades mädaseid triipe. Juhul, kui vaagnaõõnes moodustub nõtk, määrab rektaalne uuring elastse, valuliku moodustumise koos kõikumiskohaga. Kui tuhara piirkonnas ilmneb leke, ilmnevad tuharad ja valulikkus tuhara piirkonnas. Kui mäda tungib seljaaju kanalisse, on võimalik kahjustada seljaaju membraane ja seljaaju.

Mädase sakroiliidi ravi viiakse läbi kirurgilises osakonnas. Varases staadiumis määratakse antibiootikumid, viiakse läbi võõrutusravi. Sakroiliidi korral mädase fookuse moodustumine on liigese resektsiooni näidustus.

Sakroileiit koos tuberkuloosiga

Sakroileiti koos tuberkuloosiga täheldatakse üsna harva, reeglina ilmneb see alaäge või krooniliselt. Nakkus levib tavaliselt põhifookusest, mis paikneb kas ristluus või luu liigesepindade piirkonnas. Lüüasaamine võib olla kas ühepoolne või kahepoolne.

Sakroiliitiga patsiendid kurdavad ebaselge lokaliseerimise valu vaagnapiirkonnas, samuti istmikunärvi piirkonnas. Lastel on võimalik kajastatud valu põlve- ja puusaliiges. Täheldatakse jäikust, kuna sakroiliidiga patsiendid püüavad kahjustatud piirkonda liigutuste ajal säästa. Mõnel juhul on võimalikud sekundaarsed deformatsioonid skolioosi kujul ja nimmepiirkonna lordoosi vähenemine. Palpeerimisel tuvastatakse mõõdukas valulikkus. Kohalik temperatuur on tõusnud tuberkuloosse sakroiliidiga. Mõne aja pärast toimub pehmete kudede infiltratsioon põletiku kohale..

¾ juhtudel on tuberkuloosne sakroileiit komplitseerunud lekkivate abstsesside moodustumisega reies. Samal ajal kaasneb fistulite moodustumisega peaaegu poole porrulauguga. Sakroiliidiga radiograafil määratakse ilme või ristluu piirkonnas väljendunud hävitamine. Sekvestreerumine võib hõivata kolmandiku või enam kahjustatud luust. Liigese kontuurid on hägused, servad on korrodeerunud. Mõnel juhul on liigesruum osaliselt või täielikult kadunud.

Sakroileiidi ravi viiakse läbi tuberkuloosi osakonnas. Tehakse immobilisatsioon, on ette nähtud spetsiifiline konservatiivne teraapia. Mõnel tuberkuloosse sakroiliidi korral on näidustatud kirurgiline operatsioon - sacroiliac liigese resektsioon.

Sacroileitis koos süüfilisega

Sekundaarse süüfilise korral areneb sakroileiit harva ja kulgeb tavaliselt artralgia vormis, mis möödub kiiresti spetsiifilise antibiootikumiravi mõjul. Kolmanda astme süüfilisega võib täheldada sünoviidi või osteoartriidi vormis esinevat kummilist sakroileiti. On täheldatud ebaterveid valusid (peamiselt öösel) ja mõningast jäikust, mis on tingitud asjaolust, et patsient säästab kahjustatud piirkonda.

Sünoviidi korral muutusi radiograafias ei tuvastata. Osteoartriidi korral võib röntgenipilt oluliselt erineda - väiksematest muudatustest kuni liigesepindade osalise või täieliku hävitamiseni. Sakroiliidi spetsiifiline ravi naha- ja venereoloogilises osakonnas. Tuleb märkida, et praegu on kolmanda astme süüfilis väga harva esinev, seetõttu kuulub selline sakroileiit vähem levinud kategooriasse.

Sakroileiit koos brutselloosiga

Tavaliselt on brutselloosiga seotud liigesekahjustused mööduva iseloomuga ja toimuvad lenduva artralgia kujul. Mõnel juhul on aga püsiv, pikaajaline, raskesti ravitav põletik sünoviidi, reparaartriidi, artriidi või osteoartriidi kujul. Samal ajal täheldatakse sakroiliiti üsna sageli (42% liigesekahjustuste koguarvust).

Sakroileiit brutselloosi korral võib olla kas ühepoolne või kahepoolne. Sakroileiti põdev patsient kaebab sacroiliac piirkonnas valu, mida süvendavad liigutused, eriti lülisamba pikendamine ja paindumine. Märgitakse jäikust ja jäikust. Selgub positiivne Lasegi sümptom (pinge sümptom) - valu ilmnemine või intensiivistumine piki reie selga sel hetkel, kui patsient tõstab sirgendatud jalga. Brutselloosse sakroiliidi korral radiograafil muutusi pole, isegi raskete kliiniliste sümptomite korral.

Sakroileiidi ravi on tavaliselt konservatiivne. Spetsiifiline teraapia viiakse läbi mitmete antibiootikumide abil, vaktsineerimisravi on ette nähtud koos põletikuvastaste ja sümptomaatilise toimega ravimitega. Alaägeda ja kroonilise sakroiliidiga on näidustatud füsioteraapia ja spaa ravi.

Aseptiline sakroileiit

Aseptilist sakroileiti võib esineda paljude reumaatiliste haiguste, sealhulgas psoriaatilise artriidi ja Reiteri tõve korral. Kahepoolsel sacroileiidil on anküloseeriva spondüliidi korral eriline diagnostiline väärtus, kuna sel juhul tuvastatakse radioloogilised muutused mõlemas sacroiliac liigeses algstaadiumis - isegi enne selgroolülide vahelise adhesiooni teket. Sakroiliidi iseloomulik radioloogiline pilt annab sellistel juhtudel varase diagnoosi ja võimaldab teil alustada ravi selle jaoks kõige soodsamal perioodil..

Sakroiliidi esimesel etapil määratakse röntgenpildil kerge subkondraalne skleroos ja liigese ruumi laienemine. Liigeste kontuurid on hägused. Sakroiliidi teises etapis muutub subkondroos hääldatuks, liigesevahe kitseneb, määratakse individuaalsed erosioonid. Osaline moodustub kolmandal ja sacroiliac liigeste täielik anküloos neljandal.

Sakroileiidi kliinilised ilmingud on hämarad. Sakrofiiliga anküloseeriva spondüliidi korral kaasneb tuharate kerge või mõõdukas valu, ulatudes reide. Valu intensiivistub puhkeolekus ja nõrgeneb liikumisega. Patsiendid märkisid, et hommikune jäikus kaob pärast treeningut.

Kui röntgenikiirte muutused on iseloomulikud sakroleiidile, viiakse läbi täiendav uuring, mis hõlmab spetsiaalseid funktsionaalseid teste, selgroo radiograafiat ja laboratoorseid uuringuid. Sakroiliidi diagnoosi kinnitamisel on ette nähtud kompleksravi: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, füsioteraapia harjutused, füsioteraapia, spaa ravi.

Mitteinfektsioosne sacroileitis

Rangelt võttes ei ole sacroiliac liigese mittenakkuslikud kahjustused sacroileitis, kuna sellistel juhtudel täheldatakse sacroiliac liigese artriitilisi muutusi või sacroiliac liigese põletikku. Kuid kliinilises praktikas diagnoositakse sellistel juhtudel sageli teadmata etioloogiaga sakroiliiti.

Sellised patoloogilised muutused võivad olla tingitud varasematest vigastustest, raseduse, spordi, kanderaskuste või istuva töö tõttu liigese pidevast ülekoormusest. Selle patoloogia tekkimise oht suureneb kehahoia rikkumisega (lumbosakraalse siirde nurga suurenemine), ristluu ja viienda nimmelüli vahelise kiilukujulise kettaga ning samuti viienda nimmelüli kaare sulgemisega..

Patsiendid kurdavad sakraalse piirkonna paroksüsmaalseid või spontaanseid valusid, mida tavaliselt süvendab liikumine, pikaajaline seismine, istumine või ettepoole kallutamine. Kiiritus alaseljas, reites või tuharas on võimalik. Uurimisel selgub kahjustatud piirkonna kerge või mõõdukas valu ja teatud jäikus. Mõnel juhul areneb pardi kõnnak (kõndimisel tuleb küljest lahti). Fergasoni sümptom on patognomooniline: patsient tõuseb väljaheitel terve ja seejärel valusa jalaga ning lahkub seejärel väljaheitest, langetades terved ja seejärel valutavad jalad. See põhjustab valu sacroiliac liigeses.

Artroosiga röntgenpildil on liigesevahe ahenemine, osteoskleroos ja liigese deformatsioon. Sideme põletikuga muutused puuduvad. Ravi eesmärk on põletiku ja valu kõrvaldamine. Määratakse MSPVA-d ja füsioterapeutilised protseduurid, tugeva valu korral tehakse blokaadid. Patsientidel soovitatakse füüsilist aktiivsust piirata. Rasedatel, kes põevad sakroileiti, näidatakse lumbosakraalse seljaosa mahalaadimiseks spetsiaalsete sidemete kandmist..

Mis on sacroileitis

Lülisammas on peamine lüli inimese luustiku struktuuris. Liialdamata võime öelda, et kogu keha seisund sõltub selgroo tervisest, sest sõna otseses tähenduses toetub kõik sellele.

Ebameeldivad aistingud nimmepiirkonnas, terav tulistamisvalu tuhara, reie või ristluu piirkonnas, vajadus liikumist piirata - märgid, mis on seotud sellise haigusega nagu sakroileiit.

Mis on sacroileitis

Mis on puusaliigese sakroileiit? See on põletikuline protsess, mis toimub selgroo sacroiliac liigeses. Võib-olla on sakroiliidi peegeldus puusaliiges, õla- või põlveliiges. Põletik levib nii pehmetesse kui ka kõvadesse kudedesse ja viib selgroo katkemiseni.

Sakroileiit võib olla iseseisev haigus ja olla teiste haiguste sümptom. Kõige sagedamini mõjutab haigus liigest ühel küljel (parempoolne ja vasakpoolne sacroileitis), kuid on ka kahepoolset sakroileiti, näiteks brutselloosi ja anküloseeriva spondüliidiga. Kuidas sacroileiti ravida, sõltub haiguse vormist ja selle põhjusest.

Põhjused

Meditsiinis on loetelu teguritest, mis provotseerivad sacroiliac liigesepõletiku protsessi ja haiguse arengut. Sakroiliidi põhjused:

  • autoimmuunhaigused,
  • istuv eluviis (istuv töö),
  • liigeste ülekoormus (nt raseduse ajal, raskete esemete tõstmine),
  • sünnidefektid,
  • luu- ja lihaskonna vigastused,
  • nakkused,
  • kasvajate olemasolu,
  • ainevahetushäired.

Sakroileiidi klassifikatsioon

Haiguse klassifitseerimiseks on mitu võimalust, sõltuvalt peamise kriteeriumi valikust..

Sakroiliidi põletiku olemuse järgi on:

  1. Spetsiifiline (nakkav) sakroileiit. See liik sai oma nime seetõttu, et haigusel on iseloomulikud tunnused ja see levib juba olemasolevate nakkushaiguste (brutselloos ja tuberkuloos) taustal.
  2. Mittespetsiifiline (mädane) sacroileitis. Sellisel juhul areneb tervisekahjustus suppulatsiooni allika rebenemise tagajärjel, liigese nakatumine ja keha joobeseisund.
  3. Aseptiline (reumatoloogiline) sakroileiit. Sellel on autoimmuunne päritolu ja see areneb inimestel juba esinevate reumaatiliste haiguste taustal (artriit, anküloseeriv spondüliit jne).
  4. Mitteinfektsioosne (traumaatiline) sacroileitis. Seda tüüpi haigusi põhjustavad enamasti varem saadud, peamiselt avatud tüüpi vigastused või liigese ülekoormus.

Haiguse astmed

Arst saab sacroiliidi täpse arenguastme kindlaks teha alles pärast patsiendi radiograafilise protseduuri läbimist. Röntgenuuringu tulemuste kohaselt saab haiguse jagada mitmeks iseloomulikuks tunnuseks 4 kraadi.

Esimene kraad

Liigeste vahe on visualiseeritud, kuid mitte selgelt. Patsient võib kaevata seljavalu, mis levib Achilleuse kõõlusesse, ja ebamugavustunde pärast magamist.

Teine aste

Liigeste vahe on ebaühtlaselt laienenud. Patsiendil on nimmepiirkonnas seljavalu, paroksüsmaalne valu, kõige teravam valu on tunda puusaliigeste ja tuharate piirkonnas. Selles etapis on haigus võimeline deformeerima selgroogu ja piirama liikuvust.

Kolmas aste

Liigeseruumi osalise või täieliku sulgemise visuaalsed nähud - ristluu või iliumi anküloos. Selles staadiumis areneb patsiendil ishias, samuti närvi radikulaarsete otste pigistamise, lihaste krampide, lämbumistunde, harjumuspärase vererõhu muutuse tagajärjel.

Sümptomid

Arvestades, et haigus on põletikuline, on sakroiliidi peamine sümptom valu nimmepiirkonnas.

Valu võib üle minna reide, tuharasse, ristluusse, Achilleuse kõõlusesse, mida süvendab teatud kehaosa surumine pärast pikaajalist liikumise puudumist füüsilise tegevusega.

Vaadake ka: Mis on sacroileitis ja kuidas seda ravida

Hommikul voodist tõustes tunneb inimene liikumist piiratuna ja piiratud olekus, ebamugavate aistingute intensiivsus suureneb paindumisega, trepist üles kõndimisega, pikkade jalutuskäikudega.

Sakroiliidi sümptomite hulgas märgitakse reeglina mädase haigusvormiga kehatemperatuuri tõus keha joobeseisundi tõttu.

Sakroileiidi muude sümptomite hulka kuuluvad: tugevuse kaotus, ärrituvus, nägemishäired (rohke pisaravool, vastuvõtlikkus eredale valgusele), südame rütmi- ja hingamishäired.

Diagnostika

Sakroiliidi õigeks diagnoosimiseks peavad arstid kinni integreeritud lähenemisviisist. Arst viib pärast patsiendi kaebuste ärakuulamist kõigepealt läbi Lasegi ja Ferpsoni testid (palub sirgendatud jalga tõsta seisvast asendist ja sirge jäseme istumisasendist madalamale). Ägeda valu esinemine hukkamise ajal näitab haiguse olemasolu.

Pärast seda määrab arst uuringukomplekti: vereanalüüsid (üldised, biokeemilised, immunoloogilised jne), vaagna luude röntgenograafia ja vajadusel - arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Pikka aega jääb röntgenikiirgus kõige kiiremaks ja ilmsemaks diagnostiliseks meetodiks, kuna see võimaldab teil näha liigesepindade olekut sacroiliac liigeste laiendatud tulistamisega.

Ravi

Selle haiguse ravis on prioriteediks lülisamba lumbosakraalse põletiku ja liigesekahjustuse sümptomite fookuse kõrvaldamine, peamine on selle põhjuse õige kindlaksmääramine ja ravi valimine.

Kas teate: Mis on kollagenoos ja kuidas seda ravida?

Sageli ei ole ravi suunatud sacroiliitis ise, vaid haigustele, mis põhjustasid selle ilmnemise. Üldine nõue on põletikuliste liigeste täielik mahalaadimine ja füüsilise koormuse puudumine ravi ja taastusravi ajal. Ravi on kavandatud kolmes valdkonnas: ravimteraapia, füsioteraapia ja kirurgia.

Narkootikumide ravi

Arsti poolt välja kirjutatud ravimid sacroiliidi ravis võib jagada kolme rühma vastavalt nende toime suunale:

  • valuvaigistid,
  • palavikuvastased ravimid,
  • võõrutus sorbendid.

Arst valib ravimid individuaalselt, sõltuvalt sacroiliidi tüübist ja selle astmest. Mittenakkusliku sakroiliidiga määratakse põletikuvastased ravimid, autoimmuunsete häiretega - Prednisoloon, Hüdrokortisoon ja teised, nakkuslike patogeenidega - antibakteriaalsed ained. Sakroiliidi sümptomite ravi prognoos sõltub patoloogia raskusastmest..

Rahvapärased retseptid

Ravi alternatiivsete meetoditega kodus ei saa olla nii keeruka haiguse nagu sacroileitis täieõiguslik ravi. Rahvapärased abinõud näitavad suurt efektiivsust ainult koos põhiraviga, mis on täiendav viis taastumise kiirendamiseks ja enesetunde parandamiseks.

Retseptid:

  1. Võtke memmi 0,3% lahus 2 korda päevas tühja kõhuga 20 ml-s.
  2. Valmistage pulber munakoorist ja võtke pool tl paar tundi enne sööki kaks korda päevas.
  3. Kandke alaseljale aurutatud värsket sigurit.
  4. Tehke valge kapsa lehtedest kompress.
  5. Hõõru liigest vereurmarohi mahlaga.
  6. Massaaž oliiviõlis lahjendatud eeterlike õlidega (lavendel, sidrun, mänd).
  7. Jooge kurgi, spinati, porgandi, greibi ja pohla naturaalseid mahlasid.

Prognoos

Õigeaegse arsti visiidi ja õige diagnoosi korral on taastumise prognoos soodne. Nakkuslikku sakroiliiti on kõige lihtsam ja hõlpsam ravida, eriti kui immuunsus on puutumatu.

Kui liigese biomehaanika on muutunud, siis vajab edukaks raviks patsient pikemat aega. Patoloogilise protsessi peatamiseks peate läbima massaažikuuri, ärge jätke tähelepanuta füsioteraapiat, viige läbi vajalikud füsioterapeutilised protseduurid.

Reumaatilise sacroiliidi kõige raskem ravida, haigus võib kesta mitu aastat, selle aja jooksul asendatakse remissiooniperioodid haiguse ägenemistega. Kui pikk taastumine sõltub autoimmuunsetest protsessidest ja sidekoe kahjustuse määrast.

Käivitatud sakroiliit võib põhjustada puude ja tüsistusi, näiteks:

  1. Luude hävitamine.
  2. Põletiku levik pehmetesse kudedesse.
  3. Vaagna ja jalgade liikuvuse kaotus.
  4. Vaagnaelundite patoloogia areng.

Ärahoidmine

Mis tahes haigusi on parem ennetada kui ravida ja sacroiliitis pole erand. Kaasaegses maailmas on palju ameteid, mis hõlmavad vähest füüsilist aktiivsust ja pikaajalist istumist. Perioodiline soojendus (iga 2-3 tunni järel) ja kehaasendi muutmine aitavad vähendada haiguse tekkimise riski..

Liigeste tervise säilitamiseks peaksite pöörama tähelepanu immuunsuse tugevdamisele, nakkushaiguste õigeaegsele ravile ja regulaarsele liikumisele.

Kui teil on valu nimmepiirkonnas, piirake sacroiliac liigese koormust, minimeerige ebamugavust tekitavat tegevust ja pöörduge kohe kvalifitseeritud abi saamiseks reumatoloogi või kirurgi poole.

Sel juhul võib rasedale näidata sidet, mis tagab tugifunktsiooni ja lumbosakraalse tsooni fikseerimise.

Järeldus

Liigese tervis on õnneliku aktiivse elu võti. Füüsiline aktiivsus ja immuunsuse tugevdamine on sakroliidi ennetamise olulised sammud. Pidage meeles, et enesega ravimine võib võtta sinult väärtuslikku aega. Tõhusaks raviks ja tüsistuste vältimiseks on eriti oluline otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi õigeaegselt..