Istmikunärvi põletiku ravi sümptomid ja tunnused

  • Artroos

Istmikunärvi põletik on neuroloogiline patoloogia, mida võib tihedalt seostada lülisamba ketaste kõhre degeneratsiooni ja degeneratsiooniga. Selle patoloogia kujunemisel on mitmeid põhjuseid. See põhjustab tugevat valusündroomi, mis levib kiiresti kogu kahjustatud külje alajäsemesse..

Istmikunärv on inimese kehas kõige pikem. See moodustub juurte L4-L5 ja S1-S3 külgharudest. See kulgeb mööda koktsiiti ja laskub tuharapiirkonna lihaste vahel. Piriformise sees liigub lihas puusaliigesesse, kust mööda reie tagumist osa kulgeb popliteal fossa. Sellel toimub hargnemine kaheks haruks: sääreluuks ja fibulaarseks. Lihas- ja liigeseharud lahkuvad ka istmikunärvist. Nad vastutavad alajäseme suurte lihaste ja liigeste innervatsiooni eest.

Lisateavet istmikunärvi põletiku sümptomite ja ravi kohta leiate kavandatud materjalist. Artiklis kirjeldatakse selle lüüasaamise peamisi põhjuseid, patoloogia kliinilisi ilminguid ning efektiivse ja ohutu ravi võimalust.

Enne istmikunärvi põletiku ravimist on vaja võimaluse korral kõrvaldada põhjus, mis provotseeris patoloogiliste muutuste ilmnemist. Kui seda ei tehta, siis ei, isegi kõige tõhusam ravi ei saavuta stabiilset remissiooni ja tagastab kõik kaotatud funktsioonid. Vahepeal on oluline mõista, et istmikunärv vastutab paljude lihaste töö eest, see tagab veresoonte normaalse toonuse. Seetõttu põhjustab selle kahjustamine negatiivseid tagajärgi..

Ärge otsige Internetist teavet istmikunärvi põletiku ravimise kohta kodus, selle patoloogia kliiniliste tunnuste ilmnemisel on palju produktiivsem ja ohutum pöörduda neuroloogi poole. See arst suudab läbi viia täieliku diferentsiaaluuringu, teha täpse diagnoosi ja määrata efektiivse ravi. Ainult arst saab täpselt öelda, kuidas ishias kodus ravida (istmikunärvi põletik) ja mis selle haiguse põhjustas..

Istmikunärvi põletiku leevendamiseks pole universaalseid retsepte, kuna seda haigust võib seostada paljude muude inimkehas esinevate patoloogiliste muutustega. Mõnel puuduvad dieedis B-grupi vitamiinid ja magneesium, teistel tuleb arendada istmikunärvi ümbritsevad lihased, kolmandad vajavad abi pehmete kudede tsikatriciaalse deformatsiooni kõrvaldamiseks selle närvi raja ääres.

Sellega seoses on istmikunärvi põletiku korral esimene asi arsti poole pöördumine. Selle patoloogia põhjus võib olla liiga tõsine ja vajada viivitamatut arstiabi. Näiteks hobuse saba sündroomi või seljaaju stenoosi arenguga võib selle struktuuri põletik olla signaaliks närvikiudude täieliku degeneratsiooni kohta. Kui te ei vii läbi erakorralist meditsiinilist sekkumist, võib inimene olla halvatud või kaotada soolestiku ja põie tühjendamise loomulikud funktsioonid..

Istmikunärvi põletiku põhjused

Ishias on istmikunärvi põletik, mis moodustub nimme- ja sakraalsest selgroolüli ulatuvate radikulaarsete närvide harudest. Põletik on protsess, mille eesmärk on kahjustatud koe struktuuri taastamine, meelitades suurel hulgal värsket kapillaarverd. Kudede verevarustuse parandamiseks laienevad kapillaarid ja verevool suureneb. Kohalik temperatuur tõuseb. Lümfivedelik koguneb, mille tõttu algab kerge infiltratiivne ödeem. Seetõttu on naha lähedal asuva põletiku korral epidermise punetus nähtav ja nahk muutub kuivemaks ja puudutades kuumaks.

Istmikunärvi põletik kulgeb sügaval lihaskoes. Seetõttu ei saa selle protsessi väliseid ilminguid näha. Kuid lihaste paksuses juhtub sama asi. Põletikuprotsess algab nuumrakkude ja spetsiaalsete tegurite abil. Immuunsussüsteem vabastab need vereringesse ja toimetatakse kahjustuse kohale..

Istmikunärvi põletiku peamised põhjused on järgmised haigused ja seisundid:

  • degeneratiivsed düstroofsed muutused roietevaheliste ketaste kõhrekoes (osteokondroos);
  • selgroolüli song, kiulise rõnga väljaulatuvus ja väljapressimine;
  • selgroolülide ebastabiilsus selgroolülide ketaste kõrguse languse taustal, millega kaasneb anelistees või retrolisthesis;
  • lülisambakanali kitsendamine, mille tagajärjel muutuvad põletikuks seljaaju ja sellest väljuvate radikulaarsete närvide membraanid;
  • kasvaja patoloogiad, mis avaldavad survet selgroogu ümbritsevatele radikulaarsetele närvidele ja pehmetele kudedele;
  • seljaaju tuberkuloos;
  • seljaaju vigastus (kompressioonimurd, spinousprotsessi murd, nihestused ja sideme ja kõõluse koe rebend);
  • lihaspõletik istmikunärvi läbipääsu kohtades (müosiit ja fibromüalgia);
  • piriformise sündroom või põletik;
  • puusaliigese deformeeriv osteoartroos;
  • tunnelisündroom popliteaalse fossa hargnemispunktis;
  • armkoe areng närvi läbipääsu kohtades;
  • lumbosakraalse plexuse kahjustus (trauma, põletik, degeneratsioon, atroofia jne).

Lisaks neile potentsiaalsetele põhjustele on ka riskifaktoreid - mida rohkem inimesi neid on, seda suurem on tõenäosus, et varem või hiljem tekib istmikunärvi muljumine ja põletik. Peamised riskifaktorid, mis tuleb selle haiguse ennetamiseks oma elust viivitamatult välja jätta:

  1. ülekaal (mida suurem see on, seda suurem on selgroo ja alajäsemete suurte liigeste hävimise oht);
  2. istuva istuva eluviisi säilitamine minimaalse füüsilise koormusega (selgroolülide ketaste kõhrekoe difuusne toitumine on häiritud ning osteokondroosi ja selle tüsistuste tekkimise oht suureneb);
  3. magamis- ja töökoha ebakorrektne korraldamine (kui keha pole pikema aja jooksul õigesti paigutatud, on vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsioon häiritud)
  4. lühikeste jalgade sündroom (sealhulgas areneb kõhre sünoviaalkihi degeneratsiooni tõttu alajäseme suurtes liigestes);
  5. jala ebaõige seadistamine (jalgealune, lamedad jalad, õõnes (hobuse) jalg);
  6. selgroo kumerus ja kehahoia rikkumine (ümar selg, peatuvus, keha kõrvalekaldumine küljele);
  7. puhta joogivee ebapiisav kasutamine kogu päeva jooksul;
  8. vale kingade valik igapäevaseks kandmiseks ja sportimiseks;
  9. suitsetamine ja joomine.

Väga sageli ilmneb istmikunärvi põletik raseduse hilises eas naistel. Nende keha hakkab sünnituseks valmistuma. Lootele mõjutab muutunud hormonaalne taust, toimub kõhrekoe pehmenemine. Kasvav loode provotseerib selgroo loodusliku nimme kõveruse ja rühtunud rüht lamenemist. Toimub vaagna rõnga luude ümberkujundamine. Kõik see võib viia istmikunärvi kudede kokkusurumiseni. Sellises olukorras peaksite otsima kiropraktiku abi. Ta saab ilma farmakoloogiliste preparaatideta, millest enamik on raseduse ajal kategooriliselt vastunäidustatud, eemaldada valu sündroom ja alustada põletikulist istmikunärvi taastumisprotsessi.

Istmikunärvi põletiku nähud ja sümptomid

Istmikunärvi põletikuvalu on kõige esimene kliiniline märk. Need on iseloomulikud: neil on pulseeriv äge iseloom ja nad levivad kiiresti mööda närvi ristluust kannani.

Muud istmikunärvi põletiku tunnused hõlmavad neuroloogilisi ja veresoonte ilminguid. See on tingitud asjaolust, et närv vastutab alajäsemete veresoonte lihaste seina tervise tagamise eest. Sellel on ka lihaste ja liigeste harud. Seetõttu võivad kõrge kahjustuse punktiga tekkida sellised tõsised komplikatsioonid nagu liigese hävimine, tromboflebiit, lihaste atroofia, parees ja halvatus.

Istmikunärvi põletiku neuroloogiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • paresteesia (mitmesugused ebatüüpilised aistingud, mis võivad esineda naha erinevates osades piki närvi);
  • naha valuliku tundlikkuse vähenemine (kui esiplaanile tuleb sensoorsete harude lüüasaamine);
  • lihasnõrkus ja motoorse aktiivsuse halvenemine (kui esiplaanile tuleb motoorsete harude lüüasaamine);
  • kõõluste reflekside väljasuremine;
  • alajäsemete väsimus tavalise füüsilise koormusega.

Istmikunärvi põletiku kliinilised sümptomid, mis viitavad veresoonte puudulikkusele, ilmnevad palju hiljem, juhtudel, kui piisav ravi pole õigeaegne. Need hõlmavad järgmisi sümptomeid:

  • kohaliku temperatuuri langus;
  • naha kahvatus piirkonnas, kus verevarustus on häiritud;
  • ödematoosne sündroom (vedeliku efusioon toimub veresoonte seina kaudu juhul, kui täheldatakse selle pikaajalist stagnatsiooni);
  • on koe trofismi rikkumine (naha kahjustustega võtab paranemisprotsess pikka aega ja koos komplikatsioonidega);
  • sääre troofilised haavandid;
  • sageli esineb tromboflebiit ja alajäsemete veenilaiendid.

Need sümptomid võivad viia selleni, et algab lihaste täielik halvatus ning verevarustuse puudumise tõttu võivad müotsüüdid läbida ka isheemia ja nekroosi. Mõnel juhul kaotab istmikunärvi pikaajaline põletik inimese võime iseseisvalt liikuda. Esmalt ilmneb tal tõsine haletsus ja siis lakkab alajäseme kuuletumast, on parees või halvatus.

On vaja pöörduda neuroloogi poole. See arst viib läbi täieliku uuringu. Luu ja kõhre hävitamise võimaluse välistamiseks on vaja teha lumbosakraalse lülisamba radiograafiline pilt. Seejärel on ette nähtud puusaliigese radiograafiline pilt, et välistada deformeeruva osteoartroosi tekkimise tõenäosus. Patsiendile on ette nähtud MRI-uuring, ultraheli ja mitmed muud uuringud.

Istmikunärvi põletiku ravi

Istmikunärvi põletiku ravi võib alata alles pärast diagnostiliste testide kompleksi läbiviimist ja täpse diagnoosi määramist. Siis peaks arst andma patsiendile soovitusi, mille rakendamine kõrvaldab kõik riskid, mis tema elus esinevad. Kodus istmikunärvi põletiku individuaalse raviplaani väljatöötamisel võtab arst arvesse seda patoloogiat provotseerinud haigust. Põhihaiguse peamine ravi on.

Istmikunärvi põletiku tõhusaks ja ohutuks raviks kodus võib kasutada järgmisi meetodeid:

  • manuaalteraapia - võimaldab teil taastada kahjustatud kudede struktuuri ja alustada närvikiudude regenereerimise protsessi;
  • massaaž - suurendab kudede elastsust, parandab toitainete ja neisse hapniku tungimise protsessi;
  • osteopaatia - kiirendab vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsiooni, parandab kudedes gaasivahetust;
  • terapeutilised harjutused ja kinesioteraapia - suurendavad lihastoonust, leevendavad spasme, kiirendavad taastumisprotsessi;
  • füsioteraapia - võimaldab teil eemaldada armide deformatsioone, aktiveerib kehas kõik protsessid;
  • laseriga kokkupuude, elektromüostimulatsioon ja palju muud.

Istmikunärvi põletikku ei soovitata ravida farmakoloogiliste preparaatide abil. Need annavad palju negatiivseid kõrvalmõjusid. Nende kasutamisel terapeutilist toimet praktiliselt ei täheldata. Praegu pole ühtegi ravimit, mis parandaks lülisamba või suurte liigeste kahjustatud kudet..

On vastunäidustusi, vajalik on spetsialisti nõuanne.

Vaba liikumise kliiniku veebisaidil saate kasutada tasuta esmatasandi arsti teenust (neuroloog, kiropraktik, vertebroloog, osteopaat, ortopeed). Esialgsel tasuta konsultatsioonil uurib arst ülekuulamist ja ülekuulamist. Kui on olemas MRI, ultraheli ja röntgenitulemid - see analüüsib pilte ja paneb diagnoosi. Kui ei, kirjutab ta vajalikud juhised.

Istmikunärvi põletik - sümptomid ja ravi ravimite ja rahvapäraste ravimitega

Neuriit, neuralgia põhjustavad palju vaeva: tuimus, õmblemine, lõikusvalu, seljavalu. Istmikunärvi sümptomite põletik, mille ravi on varem kindlaks tehtud 40–60-aastastel inimestel, muutub kiiresti nooremaks. Istuv eluviis, vähene füüsiline aktiivsus, alatoitumus saavad ishiasia arengu eeltingimusteks. Istmikunärvi põletiku ravi on pikk protsess, mis sõltub suuresti valurünnaku õigest diagnoosimisest ja põhjuste kindlakstegemisest.

Haiguse põhjused

Istmikunärvi põletik, muidu ishias, on valu sündroom, mis ilmneb nimmepiirkonnas, eraldub kogu sääre ulatuses. Tuntud ishias on üks ishias ilmingutest. Istmikunärv on inimese kehas suurim, spetsiaalsete kiudude olemasolu tõttu väga tundlik. See algab lumbosakraalist, kulgeb mööda tuhara, reieluu pinda ja sääreosas laguneb sõrmeotsteni väiksemateks protsessideks.

Istmikunärvi rikkumine või põletik on põhjustatud närvilõpmete juurte pigistamisest. See saab mitmel põhjusel:

  • Intervertebral hernia. Želatiintuuma - selgroo amortisaatorit - liikumise ajal kaitsva kiulise rõnga rebenemise tagajärjel lakkab viimane normaalselt töötamast, toimub nihe. Selgroolüli väljaulatudes, nagu ülaltoodud fotol, surutakse istmikunärvi närvilõpmed kokku ja tekib põletik. Oht on see, et songa taustal esinev valutegur on signaal haiguse tähelepanuta jätmisest, mis mõnel juhul võib vajada kirurgilist sekkumist.
  • Luu osteofüüdid - artroos ja kondroos. Need on kasvud, mis moodustuvad luude (selgroolülide) ristmikul. Nad pigistavad istmikunärvi juuri, põhjustades põletikku.
  • Selgroolülide nihkumine üksteise suhtes (spondülolistees). Sageli lülisamba vigastuste või sünnidefektide tagajärg.
  • Varasemad nakkushaigused, sageli lõpuni ravimata.
  • Mürgistus, joove. Neid on kahte tüüpi:
    • sisemine - suhkruhaiguse mõjul;
    • väline - kui OM siseneb kehasse koos söögi, joogiga.
  • Kasvajad.
  • Hüpotermia.
  • Piriformise põletik.
  • Rasedus. Raskuskeskme nihe lapse kandmisel põhjustab sageli valu lumbosakraalis.
  • Stress, närvilised kogemused, depressioon.

Peamised sümptomid

Istmikunärvi põletiku põhjuste mitmekesisus määrab haiguse sümptomite erinevuse. Peamine tavaline sümptom on valu ja sellised sümptomid nagu palavik, nõrkus annavad vihje ishias ägenemise nakkusliku või viirusliku põhjuse kohta. Kroonilise osteoartriidi korral on iseloomulik liigesekoti hävitamine, ketaste nihkumine, lülisamba song, ägedad retsidiivid koos väljendunud laskmisvaluga, mis laskub järk-järgult mööda jalga põlvele ja seejärel jalale.

Pidev valutav, põletav valu puhkeperioodidel haiguse algfaasis vaibub. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, ei kao põletikuline protsess: sümptomid võivad veidi nõrgeneda, liikudes jalast allapoole. Jäsemete tuimus, kipitus, alaseljavalu puudumine on arenenud ishias, mille enneaegne ravi põhjustab mõnikord vajaduse kirurgilise sekkumise järele.

Mida teha ja kuidas istmikunärvi põletikku ravida

Ilmnenud sümptomid või haiguse esimesed eelkäijad on võimalus spetsialistiga nõu pidada. On vaja teha täpne diagnoos, sest ravi tunnused sõltuvad istmikunärvi põletiku tuvastatud põhjustest. Röntgen või kompuutertomograafia, MRI või elektroneuromüograafia aitavad täpselt kindlaks teha, mis põhjustab ishias.

Samal ajal uurib neuroloog istmikunärvi kahjustuse astet, viies läbi motoorsete reflekside spetsiaalseid teste:

  • Achilleuse kõõlus,
  • põlveliigese,
  • kontrollib Lasseni sümptomite esinemist (reie ja sääreosa seljavalu, kui sirge jalg üksi ja ettepoole tõstetakse), kapott (sama protseduur, ainult arst tõstab jalga).

Sümptomite võrdlemisel, haiguse põhjuse, närvilõpmete kahjustuse astme ja põletiku tähelepanuta jätmise väljakirjutamisel näeb spetsialist ette tervikliku ravi, mis hõlmab:

  • Narkootikumide ravi.
  • Kehaliste harjutuste, massaažide ja spetsiaalse teraapia komplekti määramine.
  • Füsioteraapia ja radioloogia (harvadel juhtudel).
  • Homöopaatiline ravi. Spetsiaalsed homöopaatilised salvid, kreemid aitavad leevendada valu sümptomeid, vähendada istmikunärvi põletikku.
  • Rahvapärased abinõud.

Narkootikumide ravi

Kuidas istmikunärvi põletikku ravida? Esmaabi ishias järsu ägenemise korral on valuvaigistid:

  • analgin;
  • silmatorkava tegevussuunaga derivaadid:
    • tempalgin - valu sümptomid kaovad tempidiini, kerge rahusti, toimel;
    • sedalgin - kodeiin ja paratsetamool kosutavad närvisüsteemi, leevendades närvijuurte põletikku;
    • baralgin - spasmolüütikumid kompositsioonist eemaldavad lihaste põletiku, leevendades istmikunärvi spasme;
    • pentalgin.

Istmikunärvi rikkumise ravis on kohustuslikud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - tabletid, tugeva valu süstid, salvid:

  1. Diklofenak (tabletid) - tuimastab ja leevendab põletikku, valu, turset. Selle ravimi istmikunärvi põletiku süstid on tõhusamad, kuid maksa ja neerude kõrvaltoimete mõju aste suureneb. Seetõttu määrab arst intramuskulaarselt, intravenoosselt minimaalse intervalliga 12 tundi.
  2. Movalis on väga võimas ravim, mis eemaldab kiiresti valu sümptomid. Vähendab istmikunärvi põletikku viivitamatult. Märkimisväärsete kõrvaltoimete esinemine põhjustab tablettide manustamist arsti järelevalve all mitte rohkem kui 5 päeva.
  3. Ibuprofeen, Nise, Nurofen - vähem väljendunud toimega MSPVA-d. Need on head, kuna toimivad perifeerses närvisüsteemis, leevendades põletikku ja lihaseid - lõdvestades ja eemaldades krampe.
  4. Kortikosteroidid - on ette nähtud pikaajaliste valu leevendavate sümptomite korral. Need on hormoonid, mis leevendavad turset, istmikunärvi põletikku..

Rasedatele soovitab arst istmikunärvi põletiku korral spetsiaalset ravi. Enamiku ravimite võtmine sellel perioodil mõjutab negatiivselt tulevase ema ja lapse tervist, seetõttu on arstiga konsulteerimata rangelt keelatud seda ravimit kasutada. Kõige õrnem ravim on valuvaigistid - küünlad. Homöopaatia on ka üks võimalikest ja ohututest ravivõimalustest..

Füüsilised harjutused

Istmikunärvi põletiku äge periood kestab enamikul juhtudel 5-10 päeva. Sel ajal on vaja vähendada füüsilist aktiivsust ja puhata lumbosakraalset, teisisõnu, rohkem horisontaalses asendis, eelistatavalt tahke ortopeedilisel pinnal. Sümptomite vajumine pole suurenenud treeningu põhjus.

Neuropatoloog määrab aja, millal on võimalik alustada kroonilise ishias ravi füsioteraapia ja kehalise koormusega. Istmikunärvi põletiku tuvastatud põhjuste, manifestatsiooni sümptomite põhjal töötab füsioterapeut välja spetsiaalse programmi. Rasedate naiste jaoks koostab selle meditsiiniline komisjon, kuhu kuuluvad tingimata günekoloog, terapeut ja füsioterapeut. Kasulikud on jooga, pilates, ujumine.

Massaaž ja refleksoloogia

Massaaži kasutamine istmikunärvi põletiku ägedate sümptomite ravimeetodina on väga kena: silitab ja kergelt hõõrub. Kui valu vaibub, saab rakendada intensiivsemaid võtteid - sõtkumist ja patsutamist. Essentsõlid ja soojendavad salvid on heaks abimeheks. Selle tulemuseks on vaoshoitud närvilõpmete verevoolu paranemine, tiheduse eemaldamine, lihasspasmid, endorfiinide tootmise stimuleerimine ja turse vähenemine.

Refleksoloogia meetodid - nõelravi, manuaalne nõelravi - eemaldavad istmikunärvi põletiku valu sümptomid. Pikaajaline ravi nõeltega (kuni 3 kuud) ei saa mitte ainult eemaldada haiguse ilmingut, vaid ka pikka aega toime tulla selle ägenemise põhjustega. Onkoloogia, nahakahjustused, rasedus - vastunäidustused seda tüüpi ravi kasutamisele.

Blokaad

Mõnel juhul on ishiasümptomite ilmingud, kui MSPVA-d ja valuvaigistid ei toimi, määrab arst novokaiini blokaadi. See ravim blokeerib istmikunärvi närviimpulsse, eemaldades põletiku sümptomid. Närviline käitumine (agitatsioon või apaatia), võimetus liikuda, valutunne nii seistes kui ka lamades - blokaadi anesteetikumide määramise alus.

Kuidas leevendada põletikku rahvapäraste ravimitega

Soojendavad salvid aitavad istmikunärvi põletikku kodus leevendada. Tärpentin, kamper-salv, mesilasvaha - soojendage põletikulist kohta suurepäraselt, parandage närvilõpmete verevarustust, eemaldage spasm. Kompressina kasutatava punase pipra ja viina tinktuur parandab istmikunärvi juhtivust ja soodustab hormoonide - endorfiinide tootmist. Saialille, korte, tüümiani ja viburnumi taimsed infusioonid (igaüks 2 spl) poole liitri vee kohta tuleb keeta ja võtta jahutatud kujul iga päev 3 korda päevas, iga söögikorda 100 ml..

Närvi muljumise või põletiku ennetamine

Tugevad seljalihased on istmikunärvi tervise võti ja võimalus vältida retsidiive. Terapeutilised harjutused ja mõõdukas füüsiline aktiivsus, jooga, pilates on tõhus viis ishiasia ennetamiseks. Lame selg ja sale kehaasend liikumisel, istuvas asendis päeva jooksul - terve selgroo alus ja närviprotsesside põletiku puudumine.

Esimeste sümptomite, eelmise rünnaku korral peavad naised kontsad loobuma. Selili ujumine, vesiaeroobikaga töötlemine tugevdab selja lihaseid. Hüpotermia on radikuliidi, artroosi ja istmikunärvi põletiku teine ​​sõber. Soojad riided vastavalt ilmale, suletud alaselg ja jalad soojad - ishiasia ennetamise olulised tingimused.

Millise arsti poole peaks istmiku diagnoosimiseks pöörduma

Neuroloog või neuropatoloog aitab istmikunärvi põletiku sümptomeid kindlaks teha, diagnoosida ja välja selgitada haiguse põhjus. Ravi määramisel peate vajama konsultatsiooni:

  • günekoloog - kui patsient on rase;
  • kirurg, ortopeed - kui tekib küsimus kirurgilise sekkumise kohta;
  • füsioterapeut - füsioteraapia määramisega.

Video

Spetsiaalne võimlemine aitab leevendada nimmepiirkonna pingeid, vähendab istmikunärvi koormust. Ishias profülaktikana vabastavad individuaalsed joogaharjutused vaoshoitud närvilõpmed, tugevdavad selja, tuharate ja jalgade lihaseid. Selleks on vaja võimlemismatti ja soovi oma tervis korda seada. Enamik võimlemise elemente teostatakse selili lamades või kassi poosides lamades. Vaadake meie videot ja korrake pärast instruktorit liigutuste komplekti. Nädala jooksul märkate alaselja ebamugavustunnet.

Ülevaated

Anna Vassiljeva, 38-aastane: nimmepiirkonna valu on viimased viis aastat häirinud. Öine puhkus, selili magamine tõi alati kergendust. Tegelen fitnessiga, nii et ma ei osanud isegi mõelda võimalikule ishias. Kaks kuud tagasi ärkasin öösel teravast tulistamisvalust. Hommikul võidis alaselja soojendava salviga ja läks tööle. Selle tulemusel sattusin haiglasse. Arst diagnoosis roietevaheliste ketaste songa. Ravi oli pikk: blokaad, ibufen leevendas valu. Siis kuu nõelravi seansse ja spaahooldust. Sümptomid on kadunud. Kannan kontsadeta kingi, teen fitballil võimlemist.

Igor Sergeevitš, 60 aastat vana: eelmisel kuul käisin sõpradega kalal ja oli väga külm. Paari päeva pärast tundsin, et ma ei saa tavaliselt vasakut jalga liigutada. Seljaosa polnud haige, seetõttu ei pööranud tähelepanu sümptomitele, arvas - nikastust. Kui jalg hakkas tuimaks muutuma ja alaseljas tekkis põletustunne, pöördusin terapeudi poole. Ta suunas mind neuroloogi juurde. Määrati istmikunärvi põletik. Diklofenaki ja UHF soojenemine aitas palju. Nüüd käin massaažiseanssidel. Tunnen end paremini, kuid pika jalutuskäiguga on endiselt ebamugavustunne.

Võimlemistreener Alina, 29-aastane: Kell 15 oli seljaaju vigastus - kukkus palgist. Tulemuseks oli selgroolülide nihkumine. Noor keha taastus kiiresti, kuid kogu ülejäänud elu olid perioodilised seljavalu ja istmikunärvi muljumised. Ennetamiseks käin kaks korda aastas “seljaaju” sanatooriumis. Ozokeriidi vannid, mudaravi, massaažid ei lase haiget teha. Kui on rünnakuid ja kogu aeg on olnud kaks väga tugevat, määrab arst blokaadi ja ravi kortikosteroididega, kuna muud ravimid ei aita.

Istmikunärvi põletik

Istmikunärvi põletik (istmikunärvi neuralgia, lumbosakraalne radikuliit, istmik) on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi, mis on seotud istmikunärvi (n. Ischiadicus) kahjustustega ja kliiniliselt avaldub reie tagaosa põletava tulistamisvalu, põlveliigese nõrkuse ja häirete korral. jala ja labajala naha tundlikkus.

Haigus on tavaliselt ühepoolne. Istmikunärvi kahepoolsed kahjustused on haruldased. Ishias põevad enamasti 40–60-aastaseid inimesi; esinemissagedus on 25–30 juhtu 100 000 elaniku kohta.

Istmikunärvi põletik võib püsivalt vähendada patsiendi töövõimet ja rasketel juhtudel muutub see isegi puude põhjustajaks. Seetõttu peavad vertebroloogid ja neuroloogid seda patoloogiat mitte ainult meditsiiniliseks, vaid ka sotsiaalselt oluliseks probleemiks..

Istmikunärvi põletiku põhjused

Istmikunärvi põletiku põhjused on mitmekesised. Need sisaldavad:

  • nimmepiirkonna hüpotermia;
  • jõutõstmine;
  • herpeetiline infektsioon;
  • osteokondroos;
  • podagra;
  • vaagna vigastused;
  • lülisamba lülisamba song;
  • spondüloos;
  • seljaaju stenoos;
  • selgroo pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • vaagnaelundite pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • piriformise sündroom;
  • diabeet;
  • uroloogilised ja günekoloogilised haigused;
  • rasedus ja patoloogiline sünd;
  • Reiteri sündroom;
  • Borrelioos
  • veresoonte tromboos;
  • raskmetallide mürgitus (arseen, elavhõbe, plii).

Nakkushaigused, näiteks HIV-nakkus, leetrid, punetised, sarlakid ja tuberkuloos võivad põhjustada ka istmikupõletikku..

Istmikunärvi sageli esinev või pikaajaline põletik mõjutab negatiivselt kahjustatud jäseme lihaste verevarustust ja trofismi, aga ka mõnda siseorgani.

Istmikunärvi põletiku sümptomid

Istmikunärvi põletiku peamine märk on intensiivne valu, mis levib piki mõjutatud närvikannu ja mida nimetatakse ishias. See on lokaliseeritud tuhara piirkonnas ja reie tagumises osas, annab sääre ja jala kuni sõrmede kõige tipuni. Selle valu olemust kirjeldavad patsiendid kui pistoda, valu tulistamist või põletust. Sageli on see nii väljendunud, et patsiendid võtavad sundasendi ja ei saa iseseisvalt liikuda. Valusündroom koos kahjustatud naha tundlikkusega kahjustatud alajäsemes.

Objektiivse uurimisega tehakse kindlaks jala raske põlveliigese painutamine, mis on seletatav poolkõõluse, poolmembraani ja biitsepsi lihaste pareesiga. Selle taustal hakkab neljajalgse reieluu toonus domineerima ja jalg on põlveliiges fikseerituna painutamata asendis. Seetõttu on istmikunärvi põletiku tüüpiline sümptom sirge jalaga patsiendi kõndimine.

Neuroloogilise uuringu ajal on Achilleuse ja plantaar-kõõluste reflekside langus või puudumine, labajala lihaste parees. Pikaajaline haigus võib põhjustada nende lihaste atroofiat.

Valutundlikkuse häired koos istmikunärvi põletikuga katavad sääre välis- ja tagumise pinna, samuti jalalaba. Lihase-liigese sensatsiooni nõrgenemist täheldatakse hüppeliigese ja falangidevahelistes liigestes ning välise pahkluu piirkonnas vibratsioonitundlikkus kaob või järsult väheneb..

Muud istmikunärvi põletiku nähud on:

  • valulikkus istmikunärvi väljumiskohas reiele;
  • valulikkus Valle ja Gar punktides;
  • positiivne kapoti sümptom (pinge sümptom), mis seisneb selles, et patsiendil on terav laskmisvalu, kui ta üritab lamada lamavas asendis, põlve ja puusaliigesega painutatud jalg passiivselt küljele;
  • Lasegi positiivne sümptom (terav valu, mis ilmneb sirgendatud jala aeglasest tõstmisest teatud lamavas asendis).

Istmikunärvi põletik võib püsivalt vähendada patsiendi töövõimet ja rasketel juhtudel põhjustada isegi puude.

Mõnel juhul kaasnevad istmikunärvi põletikuga vasomotoorsed ja troofilised häired. See väljendub jala naha jahenemises, selle tsüanoosis ja higistamise rikkumises plantaarses piirkonnas (hüperhidroos, anhidroos).

Diagnostika

Istmikunärvi põletiku diagnoosimine haiguse väljendunud kliinilise pildi tõttu ei ole keeruline. Patoloogilise protsessi arengu põhjuse kindlakstegemine on palju raskem.

Patsiendi uurimise ajal pöörab neuropatoloog erilist tähelepanu valusündroomi tunnustele, reflekside kaotuse tsoonile, vähenenud lihasjõule ja naha nõrgenenud tundlikkusele..

Istmikunärvi põletiku diagnoosimisel kasutatakse instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

  • elektroneurograafia;
  • elektromüograafia;
  • vaagnaelundite ja puusaliigeste ultraheliuuring;
  • lülisamba lülisamba radiograafia;
  • vaagnaelundite ja puusaliigeste arvutatud või magnetresonantstomograafia.

Istmikunärvi põletiku ravi

Soovitatav on voodipuhkus ja istmikunärvi põletikuga patsiendid tuleb asetada kõvale pinnale. Optimaalne asend on kõhuga, rindkere alla asetatud väikese padjaga. Vajadusel saab patsiendi katta sooja tekiga. Te ei tohiks kasutada soojenduspatju ja soojendavaid kompresse, kuna kuumus suurendab verevoolu kahjustuse kohale, mille tagajärjel suureneb pehmete kudede tursed, istmikunärvi kokkusurumine vastavalt, valu muutub intensiivsemaks.

Istmikunärvi põletiku raviks kasutatakse ainult neuroloogi ettekirjutusi. Raviskeem sisaldab:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nendel ravimitel on väljendunud põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Kõrvaltoimete võimaliku arengu vältimiseks ärge suurendage arsti soovitatud annust.
  2. Keskse toime analgeetikumid. Neid kasutatakse intensiivse valu leevendamiseks lühikese aja jooksul, kuna need võivad patsiendil tekitada vaimse sõltuvuse.
  3. Kortikosteroidid. Neil on võimas põletikuvastane ja dekongestantiivne toime. Rasketel juhtudel, kui muud ravimid on ebaefektiivsed, võib selle rühma ravimeid süstida epiduraalsesse ruumi, mis aitab kaasa patsiendi seisundi kiirele paranemisele.
  4. Antidepressandid. Vähendage hirmu ja ärevuse raskust, rahustage patsient, normaliseerige uni.
  5. Vitamiinid Vitamiinikompleksid mõjutavad soodsalt närvisüsteemi funktsioone, aitavad kaasa kahjustatud närvikiudude taastamisele.

Istmikunärvi põletiku ravis kasutatakse laialdaselt ka salve, millel on kas põletikuvastane toime (Voltaren, Diclofenac, Nurofen) või kohalik ärritav toime (Finalgon, Apizatron)..

Remissiooni staadiumis kasutavad nad füsioterapeutilisi kokkupuutemeetodeid, kasutades ravimite elektro- ja fonoforeesi, UHF-ravi, magneto- ja laserravi, nõelravi, parafiinivannid.

Ishias põevad enamasti 40–60-aastaseid inimesi; esinemissagedus on 25–30 juhtu 100 000 elaniku kohta.

Konservatiivse ravi ebaõnnestumisel kaalutakse ishias kirurgilist ravi. Kirurgilise protseduuri valik sõltub sellest, milline haigusseisund põhjustas istmikunärvi..

Istmikunärvi põletiku harjutused

Pärast ägeda protsessi vaibumist soovitatakse patsientidele regulaarset treeningravi. Istmikunärvipõletiku treenimine kiirendab taastusravi protsessi ning on ka efektiivne retsidiivi ennetamine.

Füsioteraapia harjutusi tuleks alustada juhendaja juhendamisel. Klassid ei tohiks põhjustada lihaskoormust, ebamugavustunnet, valu ilmnemist ega intensiivistumist. Koormuse intensiivsus peaks sujuvalt suurenema, suurenedes patsiendi lihasjõud. Füüsilist teraapiat saab täiendada muud tüüpi füüsilise tegevusega, näiteks ujumine, matkamine või jalgrattasõit.

Istmikunärvi põletiku füsioteraapia peamine eesmärk on suurendada lihastoonust, parandada nende verevarustust ja leevendada põletikku. Lisaks aitab regulaarne füüsiline aktiivsus kaasa kehakaalu normaliseerimisele, võimaldab teil moodustada nn lihaskorseti - tugevdada selgroogu toetavaid lihaseid ja ennetada närvijuurte rikkumist.

Istmikunärvi põletiku harjutused on suunatud erinevate lihasrühmade ja ennekõike tuharate ja jalgade välja töötamisele. Kompleks võib sisaldada järgmisi harjutusi:

  1. Lähteasend: lamades seljal kõval pinnal. Tõstke jalad üles ja põlveliigeste painutamisel tõmmake need rinnale. Hoidke selles asendis 30 sekundit. Naaske algasendisse. Korda 10-12 korda. Kui harjutust on keeruline läbi viia, saate tuharad kätega toetada.
  2. Lähteasend: lamades külili. Tõmmake jalad rinnale, tõmmates sokid maha, ja siis sirgeks. Treeningut tuleks teha 10–12 korda kiires tempos.
  3. Lähteasend: lamades kõhul, jalad koos, käed ette sirutatud. Tõstke ülakeha üles, rebides põranda maha. Jalad jäävad liikumatuks. Hoidke selles asendis mõni sekund ja naaske sujuvalt algasendisse. Tehke harjutust 5-6 korda. Lihaste tugevnedes suureneb järk-järgult korduste arv..
  4. Lähteasend: toolil istudes, selg sirge, käed pea taga, jalad risti. Tehke torso pöördeid vasakule ja paremale. Mõlemas suunas tuleks teha 10 pööret.
  5. Lähteasend: põlvili põrandal, käed pea kohal üles tõstetud. Kummarduge ettepoole, püüdes jõuda peopesadega põrandale ja naasta seejärel algasendisse. Vajadus treeningut täita 15 korda.
  6. Lähteasend: istudes põrandal, jalad ette sirutatud, käed õla tasemele tõstetud ja laiali. Liigutage käsi vedruliste liigutustega tagasi ja pöörduge tagasi algasendisse. Korda harjutust 5-8 korda.
  7. Lähteasend: lamades selili, jalad külje peal, käed pea taga. Tõstke jalad aeglaselt üles, võtmata abaluud põrandalt maha. Maksimaalses punktis tuleks jalad mõneks sekundiks fikseerida ja seejärel järk-järgult tagasi algasendisse pöörduda. Korda harjutust 5-10 korda.
  8. Lähteasend: seistes, jalad õlgade kaugusel üksteisest. Pange parem käsi vööle ja sirutage vasak käsi pea kohal. Tehke 10 nõlva paremale. Pärast seda muutke käte asendit ja sooritage sama arv painutusi vasakule.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Istmikunärvi sageli esinev või pikaajaline põletik mõjutab negatiivselt mõjutatud jäseme lihaste, aga ka mõnede siseorganite verevarustust ja trofismi. Mõjutatud jäseme sundasendist põhjustatud füüsilise aktiivsuse ümberjaotumine põhjustab kogu lihaskonna funktsiooni halvenemist ja mõjutab negatiivselt keha tervikuna.

Ishias võib põhjustada mitmeid tüsistusi:

  • naha kuivus ja hõrenemine kahjustatud jäsemel;
  • lihaste atroofia, mille tagajärjel jalg kahjustuse küljest “kuivab välja”, st kaotab oma mahu;
  • küünte hõrenemine ja suurenenud haprus;
  • vähenenud lihasjõud;
  • liikumise mehaanika rikkumine põlve ja pahkluu liigestes, mis põhjustab kõnnaku muutusi, suurenenud väsimust;
  • kahjustatud jala lihaste parees või halvatus.

Istmikunärvi põletiku tüsistused siseorganitel on väljaheitepeetus või uriinipidamatus, urineerimise kontrolli kaotamine, libiido järsk langus, erektsioonihäired.

Prognoos

Piisava ravi õigeaegse osutamise korral on prognoos soodne. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võivad tekkida kirurgilised näidustused..

Ärahoidmine

Regulaarsed ennetavad meetmed võivad vähendada istmikunärvi põletiku tekkimise ja haiguse taastekke riski enam kui 80%. Nende tegevuste hulka kuulub:

  • tavaline harjutus;
  • korralik raskuste tõstmine (sirge seljaga kükist);
  • õige kehahoia moodustamine;
  • nimme- ja vaagnapiirkonna hüpotermia vältimine;
  • normaalse kehakaalu säilitamine.

Istmikunärvi põletik

Istmikunärvi põletik on märk ishias. See haigus nõuab viivitamatut arsti nõu. Istmikunärvid on kehas suurimad ja pikimad. Need algavad sakraalsest plexusest, laskuvad tuharate kaudu kõikidesse alajäsemetesse kuni küüneplaatideni. Istmikunärvide muljumisega mõjutab valu lumbosakraalset piirkonda ja levib reide, jalgade, jalgade tagumisele pinnale. Haigus mõjutab korraga ühte või mõlemat jäseme. Üle 40-aastased patsiendid on ohustatud..

Sümptomid

Haiguse peamine sümptom on valu areng seljas. Põletiku esimesel etapil mõjutavad valuimpulsid nimmepiirkonda. Valutunnetus levib sõltuvalt sellest, millist närvikihti põletikuline protsess mõjutab:

  • Kui välimine kiht on mõjutatud, räägivad nad düsteetilise valu tekkimisest. See ilmneb väikeste närvikiudude mõjul. Patsiendid kirjeldavad seda kui tulistamist, põlemist, õmblemist, mis sarnaneb elektrilöögiga.
  • Sisemise kihi lüüasaamine näitab trunkaalset valu. See ilmneb selgroo juurte pigistamisel osteokondroosi, neuropaatia mõjul. Patsiendid kirjeldavad sellist valu kui surumist, tõmbamist, valutamist.

Patoloogilise protsessi progresseerumine põhjustab valuimpulsside levikut jäsemetel reide, jalgadesse, jalgadesse, sõrmedesse. Istmikunärvide põletikuga täheldatakse arengut:

  • tuharate valu, mis levib nimmepiirkonnast jalgadele
  • valu intensiivistub, kui patsient istub, seisab, köhib, aevastab
  • tuimus, nõrkus, põletus jäsemetes
  • intensiivne valu, lihasspasmid, ühe jäseme kehakaalu langus
  • laskmise valu alaseljas, jalgades
  • suurenenud higistamine või selle puudumine
  • külma tunne alajäsemetes
  • kehatemperatuuri kohalik tõus
  • libahunnikute tunne

Patsientidel on kaebusi erineva iseloomuga valu kohta: valutavad, põlevad, õmblevad, tulistavad, teravad, tuimad. Mõnikord ulatuvad nad kogu jäsemete pinnale, mõnikord mõjutavad nad üksikuid piirkondi. Perioodiliselt valu väheneb, kuid taastub pärast lühikest pausi uuesti.

Põhjused

Istmikunärvide põletik ilmneb lumbosakraalse selgroo juurte kahjustuse tõttu. Haigust provotseerivate tegurite hulgas on:

  • põletikuliste protsesside areng närvikiududes
  • selgroo istmikunärvide kägistatud juured
  • istmikunärvide juurte rikkumine piriformi või gluteus maximus lihaste spasmide taustal

Istmikunärvid on muljumise, ärrituse ja põletiku all:

  • nimmepiirkonna osteokondroos
  • traumaatilised kahjustused
  • seljaaju stenoos
  • nakkusliku päritoluga patoloogiad: gripp, SARS, vöötohatis, tuberkuloos
  • artriit
  • alkoholism
  • raskmetallide mürgitus
  • piriformise spasmid
  • selgroolüli song, mis mõjutab lumbosakraali
  • ishias
  • stress
  • suhkurtõbi
  • podagra
  • selgroo haigused, millega kaasnevad närvilõpmete põletik ja muljumine
  • Rasedus
  • hüpotermia
  • sünnivigastus

Rikkumine areneb ka nakkusliku päritolu (gripi) ülekantud patoloogia komplikatsioonina. Riskirühma kuuluvad järgmised inimeste kategooriad:

  • patsiendid, kellel on anamneesis nimmeosa osteokondroos, ainevahetushäired
  • naissoost esindajad
  • isikud, kelle ametialane tegevus on seotud liigse seljakoormusega
  • vanuses inimesed

Istmikunärvi patoloogiate suurenenud riski täheldatakse nii suitsetajate kui ka järgmiste elukutsete inimeste seas: põllumehed, autojuhid, masinaoperaatorid, inimesed, kellel pole mugavat ja kvaliteetset töökohta.

Intervertebral ketas

Intervertebraalsed kettad on selgroolülide vahel asuvad amortisaatorid. Need koosnevad viskoosse vedelikuga kiulisest rõngast, mis tagab selgroo paindlikkuse ja pehmendab raputamist raskete koormuste korral. Intervertebraalse ketta nihe on neuroloogiline häire, mis viib ümbritsevate kudede ja närvijuurte kokkusurumiseni. See viib istmikunärvi põletikuni koos järgnevate sümptomite tekkega:

  • intensiivne valu nimmepiirkonnas
  • liikuvushäired
  • kipitus, halvenenud tunne, jäsemete nõrkus
  • jäsemete osaline halvatus
  • kusepidamatus

Valu kiirgub ühele või mõlemale jalale. Sõltuvalt kliinilisest vormist ja kaasnevatest häiretest võib osutuda vajalikuks operatsioon..

Intervertebral hernia

Intervertebraalne song on selgroo patoloogia, mille käigus täheldatakse tuuma väljaulatuvust väljaspool selgroolüli ruume. Patoloogia areneb vanusega seotud muutuste, suurenenud stressi, traumaatiliste kahjustuste, ülekaalu mõjul. Patsient kaebab:

  • valu, mis intensiivistub õhtul ja pärast füüsilist pingutust
  • kiirgav valu tuharades, puusades, jalgades
  • jäsemete tundlikkuse häired
  • pearingluse ja peavalu areng
  • lihaskoe atroofia

Patoloogilise protsessi progresseerumine viib istmikunärvi põletikuni. Õigeaegse abi puudumine on seotud vaagnaelundite talitlushäiretega: urineerimisraskused, kõhukinnisus, nõrgenenud potents. Diagnoosi kinnitamiseks magnetresonantstomograafia, CT, radiograafia.

Teraapia käigus on kaasatud konservatiivsed meetodid: massaaž, füsioteraapia harjutused ja liikuvuse piiramine. Kliinilise pildi vähendamiseks soovitab arst võtta valuvaigisteid ja lihaslõõgasteid. Konservatiivsete meetmete ebaefektiivsusega on seotud kirurgiline sekkumine. Arst eemaldab mõjutatud selgroolüli ketta ja fikseerib spetsiaalsete tihvtide ja poltide abil.

Osteofüüdid

Osteofüüdid on patoloogiline protsess, mis mõjutab luukoe. Need on piiratud luukasvud, mis võivad olla ühe- või mitmekordsed. Haigus ilmneb järgmiste mõju all:

  • pärilik eelsoodumus
  • füüsiline tegevusetus
  • keha liigne liigne koormamine füüsilisest aktiivsusest (sport, töö)
  • traumaatilised kahjustused
  • poosi rikkumine
  • lamedad jalad
  • osteokondroos
  • ülekaaluline
  • vahetushäired

Algstaadiumides haigust ei esine, seetõttu on õigeaegne diagnoosimine keeruline. Suurte osteofüütide ebaõnnestunud asukoht provotseerib veresoonte ja närvilõpmete kokkusurumist. Haiguse progresseerumine põhjustab häiritud liikuvust, istmikunärvi mõjutavaid põletikulisi protsesse.

Tunneli neuropaatia

Tunneli neuropaatiatega kaasnevad närvilõpmete kahjustused, mis asuvad liigeste tunnelites. Enamikul juhtudel mõjutab haigus mediaani, ulnarit, peroneaalset närvi. Haigus avaldub nõrgenenud tundlikkuses, libisevate hambumuste tunnetes, valu üla- ja alajäsemetes. Närvilõpmete pikaajalise kokkusurumisega on lihaskoe atroofia võimalik. Haigusega kaasneb sageli istmikunärvi põletik. Juhul, kui tunneli neuropaatia viib närvikiudude hävitamiseni - see on kirurgilise sekkumise näidustus.

Nakkushaiguste tagajärjed

Istmikunärvi põletikku peetakse sageli istmikunärvi põletiku komplikatsiooniks. Haigust võivad provotseerida viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaiguste patoloogiad, samuti helmintiaarsed sissetungid. Sel juhul algab istmikunärvi mõjutava põletikulise protsessi ravi kokkupuutest häire algpõhjusega..

Keha hüpotermia

Istmikunärvi põletikku täheldatakse sageli patsientidel, kellel on regulaarne hüpotermia. Sel juhul täheldatakse immuunsuse vähenemist, aktiveeritakse põletikuline reaktsioon. Valu vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid. Sellised ravimid suurendavad vereringet, küllastavad kahjustatud keha piirkondi hapnikuga. Kohaliku manustamise ettevalmistused kõrvaldavad ka dekompressioonist põhjustatud põletikulise protsessi.

Liigne treening

Ishias põletiku üks levinumaid põhjuseid on piriformise sündroomi teke. Liigse füüsilise koormuse mõjul pigistatakse lihaskoe keskel lokaliseeritud närvide lihaskude. Heaolu hõlbustamiseks on soovitatav hoiduda liigsetest koormustest, kasutada salve, kreeme, valuvaigistite ja põletikuvastaste omadustega geele. intensiivse valu korral täiendatakse ravimeetodeid valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega tablettide kujul, arsti soovitatud süstidega.

Lülisamba või vaagnaelundite vigastused

Seljaaju ja vaagnaelundite vigastused võivad provotseerida istmikunärvi põletikku. Seljaaju vigastused võivad olla avatud, suletud. Kahjustada emakakaela, rindkere, nimme-, ristluu lülisammast. Vigastusi võivad põhjustada verevalumid, nihestused, nikastused, luumurrud. Rikkumine avaldub intensiivse valu, kudede turse, liikumispuudega. Arstiabi osutamiseks on soovitatav kannatanu toimetada trauma- või kirurgiaosakonda.

Süstimisjärgsed abstsessid

Süstimisjärgne mädanik on komplikatsioon, mis ilmneb pärast süstimist, vaktsineerimist või tilgutit. Rasketel juhtudel viib see istmikunärvi põletikuni. Sellise komplikatsiooni vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • Valige iga patsiendi jaoks intramuskulaarse süste jaoks nõel
  • Immuunpuudulikkusega patsientidele süstides olge eriti ettevaatlik.
  • Eriline ettevaatus on magneesiumsulfaadi Baralgin kasutuselevõtul

Tüsistusi süstimisjärgsete abstsesside kujul võivad põhjustada antibakteriaalsed ravimid, valuvaigistid, insuliin. Rikkumine avaldub valulike tihendite, turse, naha punetuse, palaviku, üldise nõrkusega. Tüsistuste vähendamiseks tühistatakse abstsessi provotseerinud ravim, kasutatakse põletikuvastaste ja antimikroobsete omadustega ravimeid. Kaasatud on füsioteraapia: elektroforeesi kuur, dünaamilised voolud.

Rachiocampsis

Lülisamba kumerus on üks levinumaid häireid, mida sageli diagnoositakse lastel ja noorukitel. Õigeaegse ravi puudumisel võib see provotseerida istmikunärvi põletikku. Ravi ajal on kaasatud füsioteraapia, massaažikuur ja füsioteraapia harjutused. Valu arenguga kasutatakse valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Soovitatav on hoiduda ise ravimisest, et mitte provotseerida komplikatsioonide teket. Patoloogilise protsessi raske käik nõuab kirurgilist sekkumist.

Kasvajaprotsessid

Kasvajaprotsess on haigus, mille korral täheldatakse raku reguleerimata hüperplaasiat. Tuumori kasvu alus on tasakaalustamatus rakkude proliferatsiooni ja diferentseerumise vahel. Istmikunärvi põletikku täheldatakse sageli kasvajaprotsessiga patsientidel. Teraapia algab kokkupuutest häire algpõhjusega..

Diabeet

Diabeedihaigetel suureneb istmikunärvide kiudusid mõjutava põletikulise protsessi progresseerumise tõenäosus. Sarnane rikkumine ilmneb päriliku eelsoodumuse, ülekaalu, kõhunäärme patoloogiate, endokriinsete häirete, geneetiliste patoloogiate tagajärjel. Haigusega kaasneb janu, suu kuivus, nõrkus, suurenenud kehakaal ja higistamine. Haiguse progresseerumine põhjustab regulaarseid peavalu kaebusi, nägemisorganite talitlushäireid, südame-veresoonkonna häireid.

Teraapia ajal korrigeerivad nad oma elustiili: vaatavad läbi dieedi, tutvustavad mõõdukat kehalist aktiivsust ja kasutavad ravimeid veresuhkru normaliseerimiseks. Patsiendil soovitatakse olla pidevas endokrinoloogi järelevalve all, hoiduda ise ravimisest.

Võimalikud tüsistused

Õigeaegse ravi puudumine on täis tüsistusi: selgroolülide ebastabiilsus, närvilõpmete surm, vaagnaelundite atroofia, alajäsemete halvatus. Põletikuline protsess provotseerib kõndimisel liikumiste jäikust. Patsiendil on halvenenud kõnnak, varvaste või jalgadega ei ole võimalik liigutusi teha: pole võimalust sokkidele tõsta ega kannale jalutada. Haiguse raske käik viib asjaolu, et patsiendid ei saa jalgadel seista, paar sammu kõndida ega istuda.

Intensiivne valu halvendab elukvaliteeti ja kutsub esile:

Alajäsemete lihased atroofeeruvad. Vaagnaelundite funktsionaalse seisundi eest vastutavate närviprotsesside kahjustustega on urineerimine ja roojamine häiritud.

Millise arsti poole pöörduda

Istmikunärvi põletiku esimeste nähtude ilmnemisel on soovitatav pöörduda neuroloogi poole. Tulevikus võib olla vajalik konsulteerida seotud erialade arstidega..

Diagnostika

Patsiendid elavad pikka aega istmikunärvi põletiku mõõdukate ilmingutega ja lükkavad arsti visiidi edasi. Sobiva ravistrateegia valimiseks viib arst läbi sisekontrolli ja patsiendi suulise küsitluse tekkivate kaebuste kohta. Istmikunärvi põletikku iseloomustavad iseloomulikud diagnostilised sündroomid:

  • maandumine - raskused tekivad istumisel, jäseme sirgendamisel
  • Legas - patsient ei saa sirgeid jalgu tõsta selili lamades
  • Sikar - raskused tekivad jala painutamisel valu tekkimise tõttu

Arst kogub ka anamneesi, sealhulgas perekonna ajalugu. Diagnoosi kinnitamiseks soovitatakse täiendavaid uuringuid:

  • magnetresonantstomograafia
  • kompuutertomograafia
  • radiograafia
  • uurige ka vere üldist ja biokeemilist analüüsi

Kirjeldatud diagnostilised meetodid võimaldavad kindlaks teha närvilõpmete muljumise astet ja põletikuliste protsesside levikut. Kõige kindlam protseduur on ultraheli, kõige informatiivsem on kompuutertomograafia. Istmikunärvi põletikku eristatakse müeloomi, seljaaju kasvaja, spondüliidi, anküloseeriva spondüliidi põhjustatud valuga.

Ravi

Sõltuvalt patoloogilise protsessi progresseerumise astmest kasutatakse ravimeetodeid narkootikume ja mitte-ravimeid. Raviskeem valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist ja selle arengut provotseerinud põhjusest. Istmikunärvi põletiku ravi on keeruline ja hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
  • manuaalteraapia
  • nõelravi
  • akupressuur
  • lihaste elektriline stimulatsioon
  • füsioteraapia

Konservatiivsete meetmete ebaefektiivsusega on näidustatud kirurgiline sekkumine. Kui leevendust ei ilmne 1,5–2 kuu pärast, soovitatakse patsiendil mikrodisektoomia, nimmeosa laminektoomia, punktsioonlaser-diskektoomia.

Mittefarmakoloogilised meetodid hõlmavad manuaalteraapiat, raputamist ja nõelravi, nõelravi, osoonteraapiat, hirudoteraapiat ja mudaravi. Põhilise raviprotokolli aluseks on siiski ravimite kasutamine:

  • valuvaigistid valu vähendamiseks
  • vitamiinid ja vitamiinide kompleksid närvisüsteemi toimimise normaliseerimiseks: Milgamma, Kombilipena, B-vitamiinid
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu ja põletiku vähendamiseks: ibuprofeen, indometatsiin, ortofeen, naprokseen
  • kortikosteroidid tugeva valu ja põletiku vähendamiseks: prednisoloon, deksametasoon
  • lihasrelaksandid ja spasmolüütikumid lihasspasmide vähendamiseks: Midokalma, papaveriin, drotaveriin

Ravi annuse, sageduse ja kestuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi vanust, patoloogilise protsessi progresseerumise astet, kaasuvaid haigusi ja tüsistusi, keha individuaalseid omadusi. Kirjeldatud ravimitega ravi ise ei ole soovitatav ja see on täis tõsiseid tüsistusi. Istmikunärvi põletikuga on soovitatav järgida ka dieeti. Dieeti tuleks rikastada toitudega, milles on palju magneesiumi, kiudaineid, kaltsiumi, rauda, ​​A- ja E-vitamiine, askorbiinhapet. Soovitatav on eemaldada soolased, vürtsikad, rasvased, praetud toidud, samuti suhkur ja lihtsad süsivesikud, aidates kaasa kiirele kaalutõusule.

Ärahoidmine

Istmikunärvi põletiku vältimiseks on soovitatav:

  • juhtida aktiivset eluviisi, sportida: eelistage harjutusi, mis tugevdavad selja lihaseid
  • normaliseerida kaalu
  • vaadake oma dieet üle: eemaldage rafineeritud toidud, lihtsad süsivesikud
  • vältige selgroo liigset stressi
  • jälgige oma rühti, ärge heitke end alla
  • hoiduda hüpotermiast
  • lõõgastumiseks eelistage kõva madratsit

Naistel ei soovitata regulaarselt kanda kõrge kontsaga kingi. Haiguse esimeste ilmingute korral tuleks hoiduda enese ravimisest ja pöörduda arsti poole.